Myxedema: bakang le matšoao a, kalafo. lefu thyroid

The thyroid tsoelesa - makala bohlokoa tsa endocrine ena. mosebetsi lona se seholo ke ho ntshetsa pele li-hormone e itseng (triiodothyronine, thyroxine), e laola metabolism tsa 'mele oa motho le ama tsamaiso ea tsohle tsa' mele. Sehloohong sena, re nahana ka lefu le ka myxedema. Sesosa le matšoao a bona ba tla a hlalosa.

myxedema ke eng?

lefu thyroid etsa hore ntshetsopele ya syndromes tse peli. Tlhahiso ea li-hormone e ka eketsa - le lefu la hyperthyroidism. Leha ho le joalo, habohlokoa ka ho fetisisa ke phokotso hormone thyroid, e bitsoa hypothyroidism.

Myxedema - lengolo la feteletseng hypothyroidism. Sena boemo e tšoauoa ka ho ruruha ea lisele mucous. Ka lebaka la ho haella ha lihomone thyroid ka lisele ipokellela litlhaka kahare polysaccharide hore hohela metsi. Masela a bona ba tlala metsi, 'me develops mucosal edema.

ke eena ea bakang myxedema eng?

Myxedema ka etsahala a le lilemo li le teng. Basali ba nang le lefu lena hangata ho feta banna ba, ba ketsahalo e sa myxedema hangata ba ne ba tsamaea le menopause. Le ea bohlokoa ho khetheha ke hypothyroidism ka masea le bana ba banyenyane. Ka lebaka la ho slowing ea metabolism e ferekanngoa le ntshetsopele 'meleng e tlameletswe dikelellong tsa ngwana. Ha hypothyroidism ke tlhaho (ka aplasia kapa hypoplasia ea tšoelesa ea senya e) le sa phekoloe, ho na le cretinism - foromo e khethehileng ea kholofalo ba kelello ho bana ba.

Ka batho ba baholo myxedema sesosa mo ntša kotsi thyroid tsoelesa - hypothyroidism o bitsoa ka sehloohong. Leha ho le joalo, mosebetsi oa ho pituitary laola tšoelesa ke TSH - thyroid-Stimulating Hormone. Ka hona, haeba mosebetsi o tšoenngoa pituitary (hlahala mali ho hloka taolo, ho sithabela, mafu congenital) le hlaha hypothyroidism mahareng. seoelo haholo e phahameng hypothyroidism bakoang ke tlōlo ea mosebetsi hypothalamus.

Ha lefu le "myxedema" bakang le matšoao a tla ama.

Kahoo, ho bakoa ke eng e ka sehloohong ea myxedema latelang:

• dithulaganyo atrophic ka thyroid le;
• ho ruruha ha tšoelesa ea senya tšoelesa (thyroiditis);
• ho ruruha;
• sithabela;
• tlosoe ea tšoelesa ea senya lisele (ho buuoa bakeng sa kalafo ya hyperthyroidism);
• mahlaseli;
• kalafo ea radionuclides a iodine;
• tlhokeho ya a iodine litareng e, ho tloha le lijo;
• ho sebelisa lithethefatsi tse itseng (amiodarone, corticosteroids, tireostatiki);
• mafu a tšoaetsanoang (bakhachane haholo-holo);
• sithabela boko le lefu le ba bang.

Ka lebaka leo, ho ka ntshetsa pele myxedema. Sesosa le matšoao a ke tsa bohlokoa ha a khetha phekolo.

ke matšoao a tsamaea le myxedema eng?

Kaha thyroid li-hormone ama tsamaiso ea tsohle ea 'mele, le liponahatso tsa myxedema tse sa tšoaneng.

Ka khaello e khōlō ea thyroid li-hormone hore motho a fumanang e bath ponahalo ea - ". Myxedema sefahleho 'le etselitse Sefahleho edema, ho ruruha e ngata le bitsoa ka dintshi e, molomo. Letlalo ke lerootho, o na le jaundiced, a batang ho thetsana le, Peel theoha, ho na le tahlehelo ea lintši, eyelashes le moriri hloohong. Ferekanngoa ea sefahleho le mesifa - tobana immobile, ke iphapanyetsa talimela.

tsamaiso ea methapo e boletsoe ka phetoho kelello. Mekhatlo ba uncoordinated, monyebe. Ho na le ho tepella maikutlo ka. lesedi futsanehileng oa lemohuoa ho tloha ka ntle, feela bonahaleng itšoara joang ka liketsahalo kapa tsotelle. Tšoauoa ho otsela, fokotswa memoring ya le ho eloa hloko. Slurred bolokolohi le ho braked.

Tšoauoa liphetoho ka khatello ea mali, hangata tlaase. Ferekanngoa le mesifa pelo, decreases le ho otla ha pelo - thehoa "myxedema pelo." Ka hlolloa le ho tshilong ya dijo oona tsamaisong - ho na le sa foleng, pipitlelano, meferefere ea mosebetsi dilenaneo pampitšaneng ena biliary.

Mucosal edema develops.

Fokotswa bokgoni ho hema tsa matšoafong, sephetho le ka linako tsa ho ba le ho robala apnea. Ho phaella moo, ho pota matšoafo hangata ho bakoang ke mokelikeli eo hape sitisa tsamiso ya ho hema. ketsahalo ena e bitsoa "myxedema poliserozita".

Ho sa tsotellehe ho fokotseha ka takatso ea lijo, ho myxedema mamello develops botenya, phahameng mali k'holeseterole ikemiselitse. Fokotseha ho utloa, ho na le hoarseness, phytoteratology nasal hema. Ba atisa ho ba khaello ea mali ka lebaka la ho haella tšepe kapa folic acid. Ka nako eo o lokela ho ba le endocrinologist molemo.

Basali ba atisa ho sitisa potoloho matsatsing, fokotswa tsoalo le libido. Etsahala ramatiki, lesapo dinama tse nyenyane tse e ha mo qeta ka k'halsiamo, kahoo ho bonolo ho theha fractures. Ka bana ba lagging ka mor'a ka potlako ho le ntshetsopele bapisoa le lithaka tsa bona.

Mofuta ofe ho etsa lipatlisiso e atlehe ka ho eketsehileng?

A endocrinologist ntle se ka ponahalo mokuli ho ka bolela ho fumanoe myxedema. Leha ho le joalo, ho hlakisa lisosa tsa lefu lena le, hammoho le tlhaloso ea maqiti a ea phekolo e ho hlokahala hore ho tsamaisa tse 'maloa tsa lithuto tsa. Phumano ya myxedema ka kakaretso ha e thata.

Ka thōko ka sehloohong le ba thusang ho hlahloba lefu mekhoa. mekhoa ea motheo e ka khona ho utloa myxedema, 'me mekhoa e mothusi li sebelisetsoa ho batla bakang le hlakisa mokgwa wa lefu lena.

Bakeng sa phuputso e entsoeng e ka accessed ka aterese latelang: Moscow, seterata Dmitry Ulyanov, 11. Institute of Endocrinology etsa tse latelang mekgwa ya tshebetso tekotshupo:

1. Basic:

• ke hore a hlahlobe tlelenike ke ngaka, eo e leng endocrinologist;
• e le teko ea mali bakeng sa TSH le mahala thyroxine.

2. Sets:

• Thyroid oa ultrasound;
• scintigraphy le radioisotopes;
• thyroid dinama tse nyenyane tse biopsy;
• phumano ya lisireletsi itseng ho thyroid liseleng.

Ho fana ka maikutlo le mong le e mong ho etsa lipatlisiso ka?

Kenoa ke theko e tlaase endocrinologist.

Ngaka e hlahloba, palpates le mamela ho litho tse ka hare (pelo, matšoafo). matšoao a hlalositsoeng ka holimo a ka haholo thusa ngaka e ka batla ho hlahloba lefu.

and analysis senotsoeng ea fokotseha ea e maling ya mahala thyroxine, empa ba bangata haholo eketseha ba bonoa ba TSH. Abelwang karolo ya subclinical hypothyroidism, o sa tsamaea le matšoao 'me e fumanoa hangata ke hlaheloa ke kotsi. Ho eketsehileng boemo ba TSH ke pele "alamo litloloko" mabapi le tsoelo-pele ea hypothyroidism le myxedema ka ho khetheha.

oa ultrasound

Thyroid oa ultrasound dumella lits'oants'o ea sebopeho sa tšoaneng ea tšoelesa ea senya lisele (nodes, hlahala calcification). Mokhoa ona e nkoa e le bonolo ho kenya le ho batlang e le theko e tlaase ha e rutang ka ho lekaneng. Ha fumanoa myxedema, kalafo lokela ho ba hang-hang.

scintigraphy

Ha e le hantle ya scintigraphy radionuclide ke selelekela sa isotopes ntšang mahlaseli a kotsi ya a iodine litareng e entoe le hlahlobo ya bokella ea eona e leng thyroid dinama tse nyenyane tse, haholo-holo ka kabo lona le rengwa lona. Ha oa ultrasound ngaka ka hlahloba feela sebōpeho sa tšoelesa ea, ho hakanngoa mosebetsi lona scintigraphy. Haeba ho na le lefu le "myxedema", ebe motho eo e atisa ho tšoauoa ka e fokotsehile bokella litokisetso iodine litareng e sebakeng seo kapa diffuse. makgetheng Ho ekelletsa moo sebelisa mokhoa ona ho hakanngoa kalafo jwale ya mafu a sa tšoaneng le kankere.

biopsy

A biopsy ya thyroid tsoelesa e akarelletsa mehlala sekotoana sa lesela le nang le linale khethehileng bakeng sa biopsy. Ka mor'a moo, ho e tlas'a lithuto tse nyenyane le histochemical. Sena se nolofalletsa hore o ho khetholla mafu a sa tšoaneng ka phahameng ka ho lisele be re hlokomele le tshebetso hlahala.

Boikemisetso ba lisireletsi khahlanong le thyroid dinama tse nyenyane tse fumanang ea bohlokoa ha ho na le ke na lebaka la ho bonahalang eka myxedema. Ho bohlokoa ho tseba hore ho tloaelehile thyroid tsoelesa e ke a etsa hore sebopeho sa liprotheine sireletsang, hobane lera e lekanyelitsoeng ea dinama tse nyenyane tse connective. Empa ka ba bang ba mafu a ea komiki ea e ba thinner le letsoele dinama tse nyenyane tse ka kopana le lisele tse 'mele. Ka lebaka leo, antibody hlahisoang ke tšoelesa ea senya lisele tse, e leng se thibela metsoako mosebetsi lona, ntle le ho fetola mohaho.

ho phekola myxedema ke eng?

Kamohelo e endocrinologist pele a qala phekolo e tlamang.

Phekolo myxedema bonolo le e-hormone Phetolo phekolo merero ea hae. Leha ho le joalo, le be le hlokomela hore ho tsosolosa mosebetsi oa tšoelesa ka boeona e ke, hangata ho khoneha, ka hona, le tsamaiso tsa tsa ho sebelisa lithethefatsi ke e tlamang le bophelo. Ntlafatso li le boemong bo sa le hlaha ka mor'a libeke tse 2-3 ya kopo ea mokhoa o khethehileng.

Reliever sebelisa lithethefatsi L-thyroxine ( "Levothyroxine", "Eutiroks") le analogs lona. lithethefatsi tsena li ka ke a maiketsetso a baemeli bakeng sa mokhoa oa tlhaho thyroid li-hormone. Lethal dose kgethile ngaka le batho ka bomong ka mong le e joalo.

Re lokela ho hlokomela hore e overdose ea lithethefatsi ka 'na ba etsa hore re se fapaneng le myxedema - hyperthyroidism, le ho haella ha lethal dose ke ke sa phello e ho hang. Amohela lithethefatsi tse ling tse ka boela tsa fokodisa absorption, kapa ho potlakisa metabolism tsa L-thyroxine, kahoo ho hlokahale hore a rerisane litsebi tse ling tse ka kalafo e kopana.

Ke hokae moo nka ea bakeng sa thuso?

Lefu lena le ka belaela le ngaka ka nako ke hore a hlahlobe 'meleng. Leha ho le joalo, ho phekola myxedema jarelang endocrinologist lipetlele e khethehileng. Ho ka ba tsa litoropo kapa endocrinological lefapha la lipetlele le lebatowa. Ho phetha mekhoa e rarahaneng hlahloba bakuli e atisa ho lebisoa ho litsi lipatlisiso le ntshetsopeleng metseng e meholo. E 'ngoe ea lintho tsena ke "Endocrinology Research Center" (Moscow, ouaaoul. Dmitry Ulyanov, 11). Institute of Endocrinology tsebahalang e le hantle hore ho na le ho thusa ea ho phekola ba myxedema le mafu a mang sa litsebi tšoaneleha, ho phetha rarahaneng mekgwatshebetso ya ho hlahloba lefu le phekolo.

ke eng itse'ng?

Ka kakaretso, myxedema (bakang le matšoao a ho hlalositsoe) - correctable haholo boemo. Meriana ka ho feletseng felisa matšoao a ka holimo-o ile a hlalosa. Leha ho le joalo, ho hlōleha ho rarolla ho ngaka, 'me ho hlōleha ho latela litaelo ka fellang ka liphello tse bohloko.