Maloetse a tšoaetso: matšoao le phekolo

Mesebetsi ea setopo e ka tsebahala ho bohle. Ho ea ka sena se bonolo, ha motho a qala ho shebella, 'mele o metsoeng ke lijo tsa batho o kena ka mpeng. Ha e le hantle, maloetse a setopo, matšoao a oona a tla tšohloa sehloohong sena, a rarahaneng ka ho fetisisa ebile a fapane, kaha a senya habonolo 'me a utloisa bohloko ka ho feletseng liphoso tsohle tsa rona tsa ho ja.

Hoa thahasellisa hore motho, a senola matšoao a boloetse leha e le bofe ba 'mele o reriloeng, hangata o ba phetela mathata a sebetsang ka mpeng, pelo kapa mafu a sefate,' me re leke ho ba tseba hantle.

Dysphagia ke eng?

Ntlha ea pele, a re shebeng matšoao a tsamaeang le hoo e ka bang lefu le leng le le leng la setho.

Ea pele ho tsena ke dysphagia. Ena ke tlōlo ea ts'ebetso ea ho thibela, e bakoang ke mathata a sebetsang kapa litšitiso tsa manyolo tseleng ea ho tsamaisa lijo ka bongata.

Boloetse bona bo tšoantšetsa maikutlo a hore lijo li patiloe nakong ea ho kenngoa kapa ho ea ka mpeng. Ha e le tseleng, e lokela ho khetholloa ho tloha aphagia, e leng letšoao la ho thibela ka ho feletseng setopo le ho hloka tlhokomelo e potlakileng.

Ho senya

Letšoao le leng la lefu lena Mathata le lefu la sefuba ke boikutlo bo bohloko ba sefubeng bo ajoang molaleng 'me ka linako tse ling bo fihla matsohong. Joaloka molao, ho otloa ha pelo ho tsamaisana le ho khutla (ejection) ea lijo tse ka hare, hammoho le boikutlo ba hore maqhubu a futhumetseng a phalla molaleng.

Ho tsuba ho matlafala ka mor'a ho ja, maemong ha mokuli a itšetleha ka pele, o nka boemo bo sa fellang kapa mathata a 'mele. 'Me matla a eona a ka fokotseha ha u ntse u metsoa marotholi, u noe metsi a seng makae kapa u nke li-cash (neutralizing effect ea hydrochloric acid).

Ho otloa ke pelo hangata ke pontšo e tiileng ea mathata a sebetsang ka setopo: mohlala, reflux ea bile kapa hydrochloric acid, ho senya bokhoni ba 'mele ho otlolla, hammoho le ho ruruha ha mucosa (esophagitis) ea eona.

Odynophagia

Ho tsieleha ha ketso ea ho metsa, e hlahang ka mor'a sternum, ke hore sekhahla se le seng se atisa ho bakoa ke leqeba la monosa oa setopo. E lokela ho khetholloa ke bohloko bo bakoang ke sefuba sa sefuba se kopantsoeng le ho sutumetsa lijo tse thata. Odynophagia ke matšoao a se nang tlhompho, e leng ho bolelang hore ho thata ho fumana hore na ho na le boloetse bofe boemong bo hlalosoang ke sesosa sa bohloko.

Bakeng sa reflux esophagitis, letšoao lena ha le tšoane, empa le ka fumanoa ka lefu la tšoaetsano ea mafu (haholo-holo le mefuta e sa tšoaneng ea liphatsa tsa lefutso le tse sa tšoaneng). Nakong ea ho chesa lik'hemik'hale, seso le kankere hape ho na le mahlaba a bohloko -la mabaka a pontšo e tšoanang maemong a fanoeng a behiloe holim'a metsi.

Matšoao a tšoaetsanoang ka har'a thorax

Bohloko bo bakoang ke lefu lena bo fapana le ho sithabela kapa ho jeoa ke bolutu. Ho fapana le ho qetela, ka tsela, e ka etsoa ka reflux-esophagitis, hammoho le maemong a likoloi tsa bothata ba mokokotlo, ka mohlala, ka ho hlahisa maikutlo. Letšoao lena le iponahatsa nakong ea lijo, le ka boithatelo.

Bohloko bo sa feleng le bo utloisang bohloko boemong boo, mabaka ao re tla a tšohla hamorao, e ka 'na ea e-ba letšoao la kankere kapa lisosa tsa' mele. Ka tsela, mokuli a le mong a ka ba le sebopeho se fapaneng, ka linako tse ling bakuli ba fumana ho le thata ho hlalosa maikutlo a bona.

Maemong a mang, bohloko boo sefubeng se ka bang le bona bo ka amahanngoa le bothata ba ho itšoara habonolo motileng ea ho itekanya. Tabeng ena, bakuli ba ka boela ba bona mathata a boitšoaro, ho tepella maikutlong, ho tšoha le khatello ea kelello ea maikutlo le ho tšoenyeha.

Ho tsosolosa

Letšoao lena le se le boletse ka tlhaloso ea ho otloa ke pelo, kaha ke letšoao le khotsofatsang. Ka tloaelo, molao oa tsamaiso o hlaha ntle le ho nyekeloa ke pelo le ho thijoa ha mokokotlo 'me, ka molao, o tsamaea le maloetse a mangata a popelong le ka mpeng.

Matšoao a ho koala sekhahla ka hare ho molomong oa molomo o tsamaisana le ho tšoaroa ke mafu a kang ho tsitsisa kapa diverticulum ea bothata. Hape ka reflux ea gastroesophageal, ho eketsoa ha tatso e bohloko kapa e bolila ka molomong ho tsamaiso ea molao ho boetse ho bakoa ke ho haelloa ke li-sphincters tse tsitsitseng.

Matšoao ana a kotsi ho kenngoa ha lesela ka hare ho mokhoa oa ho hema, e leng se ka bakang tlhaselo ea ho khohlela, empa hape le ho fokotseha. Ka linako tse ling ho khutlela morao ho ka etsa hore tlhahiso ea pneumonia e tsoele pele.

Matšoao a maholo a setopo a bonahala joang: achalasia

Lipontšo tsa setopo, tse hlalositsoeng ka bohloko le boima bo bakoang ke sternum, ponahalo ea ho robala, ho reflux, ho metsa mathata, ho nyekeloa ke pelo, ho sithabela, phefumoloho e mpe ka lebaka la ho bolaea lijo moo ho ka 'nang ha bontšoa hore na ho etsahala'ng ka achalasia.

Lefu lena le boetse le bitsoa "cardiospasm" 'me ke lefu la neuromuscular, le tsamaeang le tlōlo ea ho buloa ha sphincter e karolong e ka tlaase ea bothata le e bitsoang pelo. Ka lebaka leo, lijo ha li khone ho kena ka mpeng, ho baka matšoao a ka holimo.

Lisosa tsa lefu lena ha li tsejoe. 'Me maemong a mang, ponahalo ea eona ke ka tšohanyetso,' me ho tse ling e ntse e hōla butle-butle. Hangata mokuli o itokisetsa ho hlahisa likhalase tsa achalasia, ho fokotsa ho kenngoa ha metsi a mangata, ho ikoetlisa ka ho ikoetlisa, joalo-joalo.

Empa tsoelo-pele e tsoelang pele ea ho kula e hloka karabo e tebileng potsong ea ho sebetsana le bothata boo. Ho etsa sena, mekhoa e sebelisetsoa ho felisa thibelo ho lijo - motsoako oa pelo (ho atolosoa ha ballo ea sphincter) kapa cardiomyotomy (dissection ea ho buuoa ea mesifa ea sphincter). Tšebeliso ea lithethefatsi, e le molao, ke ea mofuta o thusang.

Matšoao le phekolo ea lefu lena

Maloetse a tšoaetso, matšoao ao re a nahanang, a ka hlaolela le ka mokhoa o tloaelehileng oa sphincter. Tabeng ena, ho na le spasm sethaleng sena, seo, ka molao, se bakoang ke maloetse a litho tsa 'mele kapa matšoenyeho a tšohanyetso.

Ka lefu lena, mokuli o lla ka bohloko ba matla a fapaneng ha nako ea lijo e ntse e feta ka bothata le mathata ka ho metsa. Ka tsela, ka linako tse ling bohloko bona bo hlaha pakeng tsa lijo ebe joale li ferekane habonolo le lipontšo tsa angina pectoris.

Ha ho hlahlojoa lefu lena le tšoeroeng ke lefu lena, e le molao, ts'ebetso ea lona e senoloa, e baketsoe ke li-spasms tsa mesifa. Maloetse ana a setopo a hloka phekolo, haholo-holo, e hlokang tlhokomelo, 'me, ho phaella moo, ho hlokahala hore ho fane ka lijo tse fokolang le li-antispasmodics, hammoho le baemeli ba sedative le ba nitrofuran. Tabeng ea tlhōlo e tsitsitseng, mokuli o hloka dilolation kapa opereishene ea ballo.

Reflux esophagitis ke eng?

Lefu lena le boetse le bitsoa peptic esophagitis 'me le khetholloa ke pellet ka hare ho mpa. Lebaka la ts'ebetso ena ke ho se sebetse ha eona e fokolang ea sphincter. Khato e telele ea lero la gastric le bile e le mabifi 'me e lebisa ho lits'ebetso tsa ho ruruha le seso sa' mucosa, o nang le ho fokotsa ho nang le sekhahla sa 'mele.

Joaloka molao, lefu lena le hlaha butle 'me hangata le hlokomeloa ka masea.

Lefu lena la tšoaetso, matšoao a atisa ho bonahatsoa ka mokhoa oa ho otloa ke pelo le ho utloahala ho chesang libakeng tse sa tsitsitseng tse ka hlahang kapa tsa ho eketsa ka pele, ka boemo bo tloaelehileng, nakong ea ho tsuba kapa ho noa joala.

Esophagitis e ka ba thata ho tsoa mali (hangata e patehileng), takatso ea matšoao ea pneumonia le ho fetoha ha letlalo sebakeng seo.

E le ho hlahloba lefu lena, mafu a mangata le li-ray-ray tse nang le barium li etsoa . 'Me phekolo e ikemiselitse ho felisa sesosa se ka sehloohong se bakang esophagitis (pilorospasm, hernia sebakeng sa lefu la diaphragm kapa pyloroduodenal stenosis). Mokuli o boetse o laela meriana e fokotsang acidity ("Ranitidine" le "Famotidine"), li-antacids le li-antispasmodics. Ho ja le boloetse ba lefu lena ke ho qoba, 'me lijo ke tse fokolang.

Hernia ea mokokotlo

Ka linako tse ling, ka bofokoli bo fokolang le bo fumanoeng mokokotlong, likarolo tsa mpa li kenella ka majoe a thora - boemo bona bo hlalosoa e le moferefere o hlabang. Hangata hangata e hlaha sebakeng seo ho thoeng ho se hokae ho sona. Joalokaha ho se ho boletsoe ka holimo, matšoao a lefu lena ke reflux-esophagitis, hammoho le ho tsoa mali le nako ea phokolo ea mali.

Tsela ea ho phekola bothata tabeng ena, e rarolla bothata ba X-ray le endoscopy hantle. Ha e le molao, phekolo e ts'oanela ho fokotsa reflux. Maemong a ho thibela kapa ho tsoa mali, ho kenella ho buuoa ho bontšoa.

Boloetse ba lefu la sopho ea Barrett

Ka lebaka la bohloko bo mokokotlong, ka mor'a sternum, ho lahlela se ka hare ka mpeng, ho otloa ke pelo, ho hlajoa ke acid e le molomong, ho khohlela ho sa foleng le ho utloahala ha lentsoe, motho a ka bua ka boloetse bo bongata, bo nang le lebitso la metaplasia ea Barrett.

Lebaka le etsang hore ho be le lefu lena, ha le e-s'o thehoe, empa ho fumanoa hore tlhaloso ena e tebileng e hlaha ka lebaka la mokokotlo oa gastro-reflux-esophagitis (GREB). Ho phaella moo, ke lefu lena le ka ba le ts'usumetso bakeng sa ntshetsopele ea hlahala ea kankere.

Metablasia Barrett e tsamaisana le ho fokotseha ha lisele tsa metsi a mongobo - liseleng tsa mucosa ea setopo li nkeloa sebaka ke lisele tsa 'mala oa mala. Ka tsela, ke boemo bona bo nkoang e le precancerous, ho sa tsotellehe hore na lefu la kankere ke lefu le sa tloaelehang hakaalo.

Barrett Metaplasia: Tlhahlobo le Phekolo ea Maloetse a Esophageal

Matšoao, phekolo ea eona e hlokang ho hlahlojoa hantle, le Barrett metaplasia e hlile e netefatsoa ke lithuto tse eketsehileng ka mokhoa oa endoscopy le biopsy.

E le ho etsa sena, sekhahla se khethehileng sa tube se kenyelletsoa molaleng, se ka sebelisoang ke setopo, ebe se nkiloe ho sona bakeng sa ho hlahloba boemo ba lisele.

Tabeng ea phekolo ea lefu la Barrett, tlhokomelo hangata e lebisitsoe tlhokomelong ea GREV, e bakang metaplasia, hape le thibelo ea kankere. Phekolo e na le se tšoanang le sa phekolo ea GREB (li-antacids le meriana ea antitireflux), empa e matla haholo. Haeba, hammoho le phekolo ea meriana e sa tliseng khatholoho, hammoho le maemong a ho tlōla ha hernia, mokuli o bontšoa ho kenella ho buuoa ho bitsoang fundoplication (theho ea valve ea maiketsetso).

Cancer ea setopo

Maloetse a tšoaetso, matšoao ao ho buuoang ka 'ona sehloohong sena, ke maloetse a rarahaneng, empa lefu lena le tebileng haholo ke kankere.

Ha ho etsoa tlhahiso ea kankere ea kankere motseng, karolo ea bohlokoa e bapaloa ke mekhoa e sa foleng ea ho ruruha sehlabeng sena se bakang lik'hemik'hale, mocheso kapa motlakase. 'Me ho tsuba le tšebeliso e mpe ea joala ho eketsa kotsi ea kankere ka makhetlo a 12!

E le molao, qalong lefu lena le na le mokhoa oa ho itšireletsa, 'me mokhoa ona o ka nka lilemo tse 2. Ha hlahala e ntse e hōla ka boholo bo kang hore lumen e ka hare ho eona e fokotseha, mokuli o bonahatsa matšoao a mathata ka mokhoa oa lijo ka setho sena. Keketseho ea dysphagia ke letšoao le khetholloang ke nts'etso-pele ea hlahala. 'Me haeba tšimolohong ea lefu lena e bonahala feela ha e nooa e sa hlajoe kapa e ja lijo tse teteaneng, ka nako eo mokuli a ka sebelisa lihlahisoa feela ka foromo ea metsi kapa ea bobeli.

Matšoao ana a kenyeletsoa ho senyeha ha boemo bo tloaelehileng: ho itšepa, ho lahleheloa ke takatso ea lijo, ho lahleheloa ke boima ba 'mele. Ka mekhahlelo e boima ea ho phunyeletsa ha lumen sebakeng seo, salivation salivary e boetse e bonahala.

Bakuli ba bang, tsoelo-pele e bakoang ke hlahala e tsamaisana le maikutlo a bohloko ka morao kapa ka morao. E le molao, li etsahala nakong ea ho metsa le ka mora nakoana li ntse li nyamela. Hangata, bohloko bo joalo ke ba ka ho sa feleng.

Kalafo ea kankere ea setopo

Phekolo ea maloetse a tšoaetso e bakoang ke kokoana-hloko ea kankere e fokotsoe ho kenngoa phekolo, mahlaseli a kotsi le chemotherapy. Ntlheng ea pele, mokuli o ile ae tlosa ka ho feletseng kapa ka mofuthu. E itšetlehile, ka sehloohong, hore na mokhoa ona o atile hakae. Ho feta moo, libakeng tsa ponahalo ea metastasis, lymph nodes li tlosoa. Empa mokhoa ona oa phekolo o ka 'na oa hanyetsoa bakeng sa bakuli ba bang (mohlala, ka lefu la pelo kapa ho se sebetse ha tsamaiso ea ho hema).

Phekolo ea meriana ke eona feela mokhoa o ka sebelisoang ho tšoara ba bangata ba bakuli ba nang le kankere ea ho qetela (ka 40% ea liketsahalo e ka felisa liketsahalo tse matla tsa lefu lena). Chemotherapy, ka kakaretso, e sebelisetsoa mofuta oa kankere ea boemo bo tlaase.

Hape ho na le phekolo e kopantsoeng, eo radiotherapy pele ho kenella ho kenella ka eona ka ho teba ho ama ho fokotseha ha libaka tsa sebaka sa heno, hape ho fokotsa nts'etsopele ea hlahala.

Litšoele tsa Benign

Har'a li-neoplasms tse nang le bothata bo botle bo akarelletsa lihlahala tse se nang li-epithelial. Hona ho e-na le maloetse a sa tloaelehang, 'me khethollo ea bona ke tsela e liehang ea lefu lena le ho ba sieo ha matšoao a matla.

Ka molao, lihlahala tsena li hlaha ho tloha leboteng la ho tsitsa 'me ka linako tse ling li oela ka lumen ea eona. Ntho e tloaelehileng ka ho fetisisa har'a bona ke leiomyomas, 'me sebakeng sa bobeli ke li-neoplasms tsa cystic.

Matšoao a maholo ka ho ba teng ha matšoao a kotsi a eketseha butle-butle dysphagia, 'me (ka tsoelo-pele ea li-polyps) ho utloahala ha boteng ba' mele o tsoang linaheng tse ling, o bakang ho nyefoloa le ho hlatsa.

Hangata, lihlahala tse joalo li fumanoa ka tšohanyetso, nakong ea thuto ea X-ray.

Joaloka maloetse a mangata a tšoaetso, phekolo ea li-neoplasms tse nyenyane li fokotsa ho tlosoa ha tsona ho buoa, e le ho qoba mathata a ka 'nang a bakoa ke ho hōla ha mesifa. E le molao, ho tlosoa ho etsahala ntle le tšenyo ea mocosa oa setopo mme o na le mokhoa o motle.

Mellory-Weiss Syndrome

Mafu a bothata le mpa, matšoao a atisa ho bontšoa ka ho hlatsa kapa ho e phehella ho eona. Ka linako tse ling mokuli ka nako ena ho na le tšenyo ea mocosa sebakeng se se nang mokokotlo. Bothata bona ba meriana bo bitsoa lefu la Mellory-Weiss.

E le puso, ponahalo ea eona ke bohloko bo tebileng ka sefubeng, 'me ho hlatsa ho hlaha mali. Le hoja boholo ba bahlaseluoa ba tsoa mali ba khaotsa ho ba le bona, mokuli ea joalo o lokela ho ba sepetlele ka potlako ho qoba mathata a tebileng.

Joaloka thibela, bakeng sa phekolo ea lefu lena, li-vasoconstrictor li sebelisoa, hammoho le haeba ho hlokahala, electrocoagulation.

Litlhaloso tsa setopo

Ka linako tse ling maloetse a larynx le mesopha a amahanngoa ka ho toba le bo-'malies ho nts'etsopele ea morao-rao - le ho theoha ha boemo ba sona, boholo kapa boemo bo fosahetseng.

Ka molao, mafu a joalo a bona a bonahala ka mokhoa o fokolang oa bothata, ho ba teng ha li-fistula tse fokolang le ho tšoaroa ke lefuba, le ka linako tse ling ha ho se na litho tse hlalositsoeng. Ka bomalimabe, bothata ba ts'ebetso ea tsoelo-pele e ka bolaea lesea le sa tsoa tsoaloa esita le tlala ea bolaoli, ho kenella ho kenngoa ho joalo ho hlokahale ho li tlosa.