Enteral phepo e - ho na le ke ha ho joalo? Phepo motsoako bakeng sa bakuli ba ka nako postoperative

Bophelong ho na le maemo a fapaneng ha motho e moholo a ke ke a nka lijo ka tsela e tloaetse. Sena se etsahala haholo-holo ka mor'a ho buuoa. Nakong ea ho hlaphoheloa motho eo a sa kgone ho hlafuna le ho hloa ho silehe lijo. Empa hape ka nako ena e le mamello hloka phepelo e tsoelang pele ea limatlafatsi 'meleng le bakeng sa tšebetso ea litho tsa' ohle le ho tsosolosa mekhoa ea boipheliso. Tabeng ena, ho amohela mofuta ofe e joalo ea lijo 'meleng e le ho fepa enteral.

Enteral phepo e - ho na le ke ha ho joalo?

Ea mofuta ona e hlokomela le mamello, e le tšobotsi e neng e le lijo e fihla ka tube, kapa tsamaiso e khethehileng. Hangata ka ho fetisisa ho joalo le lijo metsoako khethehileng sebelisitsoeng ho eona. Ba fapana lijo tloaelehile hore batho ba baholo, e le liprofinseng tse ling ba ba le mamello ke ke a nka lihlahisoa tse ling.

Melemo ea matla joalo

Ea mofuta ona e le lijo e na le melemo ea eona bakeng sa bakuli:

1. Fisioloji - lijo le fetisa ka ho toba ka tsamaiso tshilong ya dijo, e le hore a mo habonolo assimilated le matlafatsa mokuli ka mor'a ho buuoa.
2. Cheap lijo - bakeng sa tshebediso ya mokhoa ona ha ho hlokahale theko e ngata haholo.
3. E bonolo ho sebelisa ho bolela eketsehileng - ho na le ho na ditlhoko tsa eketseha nyopa, ka feela ho lekaneng ho sebetsana le fatang bakeng sa phepo e nepahetseng enteral kapa tsamaiso ya metsoako fepa molomo.
4. Ha ho bakela mathata a hae ho tebile - fatang e kenngoa ntle mathata leha e le efe, kahoo ha ho na monyetla oa ketsahalo la mathata a kotsi le behang bophelo kotsing bakeng sa mamello.
5. Lumella ho fana ka 'mele o nang le thepa e hlokahalang, hona ke ka lebaka la ho tlhopho ya e nyalana homolog ho batho.
6. E thusa ho thibela le ponahalo ea litla atrophic ka pampitšana ea gastrointestinal.

Bontšang bakeng sa phepo e nepahetseng enteral

Ntshetsopeleng ya moriana ka lilemo tse makholo a mabeli a ho qetela ho ka khoneha ho bona hore se molemohali bakeng sa motho eo ka mor'a dithekeniki ho buuoa hore e tla mo thusa hore a hlaphoheloe kapele le ho fumana matla a hlokahalang le kotsi bonyane. Le lijo tsa metsoako ka mor'a ho buuoa le disebediswa tsa ho eketsehileng ya kalafi na melemo ea eona 'me ho bonahala. Ho na le e itseng ho bonahala e itseng ho metsoako hore motho o hloka, hammoho le ho mokhoa le ka lona le jang. phepo e nepahetseng maiketsetso e fuoa ha:

1. Mamello ka lebaka la boemo ba bona ba ke ke ja ha a ne a ha o tsebe letho, kapa ke ke koenya.
2. Mokuli a ka se ja lijo - boemo ba pancreatitis hlobaetsang kapa tsoa mali ka pampitšana ea gastrointestinal.
3. Motho kula hana lijo, e sebelisoa ka nako eo o qobelloang phepo enteral. ha e le efe ha ho na le ke e joalo e puso? Hoa etsahala ka ho ipolaisa tlala nervosa, eo ho eona u ke ke ua feela laela mala lijo ba tloaelehileng, e le ho na le ke kotsi ya lefu ka mor'a nako e telele matla ho hloleha. Hape, mefuta e fapaneng ya ho tsoaetsoa mafu a mokuli a ka hana ho ja, tabeng eo tsamaiso e sebediswa bakeng sa phepo e nepahetseng enteral, ho tlatsa 'mele le limatlafatsi tse ngata tsa bohlokwa ho loantša tšoaetso.
4. Le matla a ha e kopana le litlhoko tsa, ho etsahala le likotsi, catabolism, chesa.

E behiloeng ea mofuta ona e matla 'me ka maemo a latelang pathological:

• ho hloka protheine ka 'mele le matla, ha u ka ke ua fana ka le ho noa ya dintho tsena ka tsela tlhaho;
• ka ketsahalo ea lihlahala tse sa tšoaneng tsa hlooho, molaleng le mpeng;
• haeba ho na le lefu le bo tsoelang pele ba tsamaiso ea methapo e bohareng tse kang lefu le Parkinson, cerebrovascular setorouku, tse fapa-fapaneng e re utloe letho;
• liprofinseng bolaoa ke kankere ka mor'a mahlaseli le chemotherapy khafetsa;
• Lijo e atisa ho ba laela hore mafu a matla gastrointestinal: pancreatitis, dithulaganyo pathological ka sebete 'me pampitšana biliary, malabsorption syndromes , le lekgutshwanyane mantle a,' me lefu le Crohn ya;
• hang ka mor'a hore ho kenella ho buoa ka 'mele;
• chesa le a hlobaetsang le chefo;
• ha fistula, sepsis;
• Ha ho ntshetsa pele mafu rarahaneng tšoaetsanoang;
• ka depressions haholo;
• likhato e fapaneng ya mahlaseli a tshenyo motho.

Mekhoa ho kenyelletsa phepo metsoako

Enteral phepo bakuli fapana ho latela mokhoa oa ho ja:

1. Sebedisa fatang bakeng sa kenyelletsa motsoako ka mpeng.
2. Matla Method "sipping" - fumana lijo khethehileng ka molomo ka sips nyenyane.

mekhoa ena hape ba bitsoa etseng letho le mafolofolo. Origin - fepa enteral tube,, Infusion le hlaha le tsamaiso e khethehileng monei. Ea bobeli - mafolofolo, pukwanana, o atlehe haholo-holo ka tsela ente. Bakeng sa ho sebelisa mokhoa ona e le ho hlokahala hore ho be le palo e itseng ea motsoako le tshelwa ka bonolo ka molomong oa motho ea kulang. Ho fihlela joale, ratang o fuoa ho lipompo, ciliates, tse ka tsela e iketsang fepa ho motsoako.

Probes bakeng sa phepo e nepahetseng enteral

beng ba bangata ba bakuli ba botsa phepo enteral - ke eng le hore na lisebelisoa tse hlokahalang bakeng sa ee? Ka sebele, bakeng sa mokhoa joalo tsa ho tlatsa 'mele le lijo hloka probes fapaneng. Di arotswe:

• nasogastric (nazoenteralnye) - tšesaane polasetiki probes e nang le masoba a sa le itseng boemong ba, 'me bokete ho phehelleng boiketlo ya tsamaiso;
• percutaneous - tsamaisoa ka mor'a ho buuoa (pharyngoscope, gastrostomy, esophagostomy, eyunostomiya).

Mekhoa ea phepelo ea 'mele

Utloisise taba ena, phepo e nepahetseng enteral - hore na ke eng, ha hoa lekana ho kenya eona. Ho na le tse ngata makolopetso selelekela lijo ka 'mele ka tsela ena, ka mohlala, ka tekanyo fepa ka tsa motsoako. Ho na le mekhoa e 'maloa ea ho fumana matla le mamello.

1. Fepa motsoako ka lebelo kamehla. Gavage mamello fumana lijo ka lebelo tse itseng, ho ke ke 40-60 di ml / ka lebelo la. Ebe setsebi shebahala bakeng sa itšoara joang ha ba le mamello. Ha motsoako ile hantle mameletse, lebelo la ka butle-butle e ile ea eketseha. Ka kakaretso ho eketsa ka ho 25 di ml / ka lebelo bakeng sa ho lihora tse 8-12, ka nako eo bakeng sa ho nako e tšoanang a ka eketsang ka lintho tse ngata hape ho fihlela lebelo hlokahala e ile ea fihla. Haeba tshebetso e tshwerweng feela le mamello e le boemong bo tebileng, motsoako e lokela ho fanoa ha ho ho feta 20-30 di ml / ka lebelo la. Hoa hlokahala ho ka hloko ho hlokomela boemo ba motho eo. Ho nyekoa ke pelo, letšollo, ho hlatsa, cramps kapa decreases tekanyo ea selelekela kapa metsoako lona, kapa mahloriso lona. Ena e fetola ba bang ba pontshi mong hore ha ho na ho imeloa kelellong ho 'mele.
2. Maiketsetso lijo ka tsamaisoa ka lipotoloho. Sena lijo cyclical ke hore mokuli mora phepelo e tsoelang pele butle-butle fokotsa ho bosiu, pele khefu ea, ba tlisa ka bosiu. Mokhoa ona ke loketseng bakeng sa mamello le ka etsoang ka gastrostomy tube,.
3. Fa setlhopha se kopane matla (nako le nako) e sa atlehe bakeng sa bohle. E o ile a bontša ho ba bakuli ba nang le letšollo kapa ho buuoa gastrointestinal ile a etsa. matla a joalo le bitsoa nako le nako, e le nako e etsoa lihora tse 4-6.
4. Bolus fepa. mokgwa wa ena e tšoana le lijo kamehla. motsoako o tshelwa ka ente kapa ka lethopo, empa melao kena ba tieo ya sebediswa. Ka lebelo sena ha sa feteng 240 di ml ka ho ya ka halofo ea hora. Palo ya lijo ka letsatsi makhetlo 3-5. Empa ho qala phaella ka ho re motsoako o ema ml tse lekholo. Ha mokuli a le bothata ba ho na le bothata, joale butle-butle eketsa ka 50 di ml. Empa puso ena e kotsi le ketsahalo e sa khafetsa letšollo, kahoo e lokela ho e beuweng le leihlo ke setsebi sa.

Ha ho pelaelo hore mekhoa tsena e ke ke ea customisable ka botlalo bakeng sa bakuli bohle ba hlokang hore phepo e nepahetseng enteral. Selection ea mokhoa lebelo, le bophahamo ba modumo ea joalo lijo pepa ka 'mele ho etsahala ka litšobotsi motho.

Properties metsoako kgetho

Motsoako bakeng sa phepo e nepahetseng enteral lokela ho a khetha hore o lumellane le litlhoko motho ea bakuli. qeto ea bona e itšetlehile ka lintho tse 'maloa.

1. Phepo e nepahetseng bakeng sa bakuli postoperative lokela ho ba le e ntle ya eneji, segokanyipalo. Ho seng ka tlase ho 1 kcal / ml tse.
2. Sebopeho sa motsoako e lokela ho ba le sieo 'me lactose glyutein. dintho tsena li ka etsa hore kulisoa.
3. E lokela ho ba ha ho ho feta la osmolarity ea 340 mOsm / k.
4. Ho qoba mathata a ka assimilation lijo e lokela ho ba batho bao e seng viscous.
5. Boleng motsoako ha a bake feteletseng mala motility.
6. Ho ke ke ho hlokahala hore ho eona e ne e le oa k'hamphani e le ho ba teng ha phetolo liphatsa tsa lefutso tsa liprotheine.

Re lokela ho hlokomela hore le moralo bakeng sa masea a, hammoho le ditharollo entseng ho tloha dihlahiswa tsa tlhaho, ha a loketse bakeng sa phepo e nepahetseng enteral. Ba bakeng sa batho ba baholo ha ba leka-lekaneng, 'me ka hona e ke ke ea tlisa phello batlang. Bakeng sa bakuli ba hloka lijo tse joalo, mefuta ea bona ea metsoako di ntshetswa pele, e leng tla tšohloa mona ka tlase.

motsoako monomeric

Lebitso la metsoako ea etsang qeto mosebetsi bona. Ha ba na e hlokahalang mosaletsa likarolo tsohle, empa ba boetse le sebelisoa ka nako postoperative. metsoako tse joalo li entsoe ka tsoekere le letsoai, ka tsela eo lumella ho hlaphoheloa ha nyane intestine tshebetso e hang-hang ka mor'a ho buuoa. Ka ho ba teng ha ho hlatsa kapa letšollo ke lijo tse monate ho tšehetsa metsi le electrolyte ho leka-lekana 'meleng. metsoako tse joalo "ba nkile leeto", "Mafusol", "Regidron", "Tsitroglyukosolan", "Orasan" 'me ba bang ba bang.

Sebopeho elemental bakeng sa lijo ka

phepelo ena matla bakeng sa bakuli ba e thehiloe likarolo toba khethiloeng lik'hemik'hale. Ba sebelisoa maemong a itseng tsa mafu tshilong ya dijo ka 'mele o ka pathologies tse kang sebete le liphio hloleha, lefu la tsoekere le pancreatitis. Tabeng ena, ho manyeme, sebete le liphio ka ke a etsa mesebetsi ea bona e itseng, kahoo metsoako tsena thusa motho ho bonyane mokhoa o sa fellang tsosolosa mesebetsi ea bohlokoa. Matla a mofuta ona a akarelletsa "Vivoneks", "Fleksikal", "Lofenalak" le ba bang.

halofo elemental motsoako

metsoako tsena phepo e nepahetseng bakeng sa bakuli ba hangata ho sebelisoa ho feta ba fetileng. Sena ke ka ntlha ya go ha e le hantle hore ba na le ho feta leka-lekaneng le ho amoheloa e mengata e fapaneng ea bakuli hlokang tshebediso ya phepo e nepahetseng enteral. Mona, liprotheine tse ka mokgwa wa-amino acid le peptides, tseo se li lumella ho habonolo ananelang 'meleng. ditharollo joalo e sebelisoa hang-hang ka mor'a ho buuoa ka mesebetsi tshilong ya dijo itlhokomoloso. Tsena li akarelletsa "Nutrien Elemental", "Nutrilon Pepto TSC", "Peptisorb", "Peptamen".

Tloaelehileng polymer e nyalana

mofuta ona e sebelisoa ka mafu a mangata ka mor'a tshebetso, ha motho a e coma ka. Ba ke loketse ho fetisisa bakeng sa ntho e phelang batho ba baholo ka ho hlophisoa lona. ditharollo tsena li na le liminerale tse hlokahalang, mosaletsa likarolo, lihaha-'mele, mafura, lik'habohaedreite. Di arotsoe ka mefuta e meraro.

1. Dry ho hlapolotsoeng le ho tsamaisoa ke gavage. Sena se latelang enteral phepo e nepahetseng: "Nutrizon", "Berlamin modular", "Nutrikomp Standard".
2. Mokelikeli, e leng e ka tsamaisoa hang-hang. Ba li etselitsoe bakeng sa maemo a moo o ke ke a lahleheloa ke hanyane, a le fa phepo e nepahetseng ea bohlokoa ea batho. Tsena li akarelletsa "Berlamin modular", "Nutrikomp Metsi", "Nutrizon Standard" 'me ba bang ba bang.
3. Metsoako tse sebelisoang ka molomo. Sena "modular Berlamin", "Nutridrink", "Fortikrem" joalo-joalo.

A motsoako oa directional

mofuta ona wa phepelo matla mabapi le morero oa tšoanang le maikutlo a metsoako elemental. Ba li etselitsoe ho tsosolosa tshebetso tsa 'mele ka bolwetse ho khetheha. Ba khalemela tshilong ya dijo ka ho hema ho hloleha, phytoteratology renal le maloetseng sebete.