Ts'oaetso ea liphatsa tsa lefutso: lisosa le maele

Tšoaetso ea li-transmural ke lefu le tloaelehileng le le kotsi haholo, le tsamaeang le necrosis ea mesifa ea pelo. Ke habohlokoa hore re hlokomele hore ho shoa ha motho ho le joalo ho tšoana le ho kula ho holimo haholo, haholo-holo haeba matšoao a pelo e sa hlokomeloe ka nako, mme mokuli ha aa ka a fumana tlhokomelo ea meriana e hlokahalang. Ke ka lebaka leo ho leng bohlokoa ho tseba hore na mofuta ona oa tšoaetso o bonahala joang 'me ke thuso ea mofuta ofe e hlokahalang ho motho ea kulang.

Tšoaetso ea likokoana-hloko tsa li- carbohydrate : ke eng?

Qalong hoa hlokahala ho utloisisa moelelo oa lentsoe. Ha ho pelaelo hore batho ba bangata ba tseba hore infarction e bolela hore e tsamaisana le ho senyeha ha libaka tsa mesifa ea pelo. Sena se bakoa ke ho khaotsa ho phalla ha mali ho ea pelong, ka lebaka la hore lisele tsena ha li amohele oksijene le limatlafatsi tse hlokahalang bakeng sa bophelo.

Joalokaha u tseba, lerako la pelo le na le likarolo tse tharo-e leng li-epicardium (e ka ntle), sebaka se seholo sa mesifa le se-endocardium (karolo e ka hare ea mesifa). Le mofuta oa lefu lena, necrosis e ama setho se le seng feela. Phoso e fetisisang ea ho fetisetsa mokokotlo ke mokhoa oa ho kula oo likarolo tsa 'mele li o bonang lihlopheng tsohle tsa pelo. Ho bohlokoa ho bolela hore ena ke mofuta o kotsi ka ho fetisisa oa lefu lena.

Mekhoeng ea kajeno ea meriana, maloetse a khethoa ka mokhoa oa ho khetholla foci ea necrosis. Ka makhetlo a mangata ho na le tšoaetso ea li-myocardial infarction ea lerako la ka hare, e leng, ventricle ea lets'ehali. Ke karolo e 'ngoe feela ea tse hlano tsa necrosis e amang lebota la ventricle e nepahetseng. Hoo e ka bang karolo ea boraro ea bakuli ba kenngoa ts'ebetsong le marako a atria.

Mabaka a lefu lena

Hoo e batlang e le boemong bo bong le bo bong, phetoho e feteletseng e bakoang ke lefu la pelo ea kelello. Joalokaha ho se ho boletsoe, ha ho na le oksijene e lekaneng le limatlafatsi, lisele tsa mesifa li qala ho shoa-ke kamoo necrosis e hlahang kateng. Ho latela litlaleho tsa lipalo, likarolong tse 90 lekholong sesosa se bakoang ke atherosclerosis ea likepe tsa coronary, tse fanang ka phepelo ea mali ho ea ka lik'hemik'hale.

Ka leboteng la sekepe ho ile ha thehoa sekheo se bitsoang atherosclerotic plate. Tlas'a tšusumetso ea lintlha tse itseng, karolo ea lejoe e thibetsoe leboteng 'me e thibela lumen ea methapo ea mali. Ha e le hantle, ho fokotsa matla a ho fetisetsa liphatsa tsa lefutso, e le molao, o tsoela pele ka potlako maemong ao ha ho hlokahale hore mooki o sebetse ka oksijene ka matla - sena se ka etsahala, ka mohlala, ka boits'oaro bo matla, ho eketsa mocheso oa 'mele, khatello ea kelello e matla.

Mokhoa o motle oa ho fetisetsa moricardial infarction: lisosa tsa kotsi

Joalokaha ho ka bonoa, likokoana-hloko tsa pelo e se lefu la boipheliso. Maemong a mangata, li hlahisa khahlanong le semelo sa ischemia e seng e ntse e le teng le atherosclerosis. Ka hona, re ka lemoha mabaka a 'maloa a kotsi:

• Liphatsa tsa lefutso tsa mokuli, tse amanang le likarolo tse itseng tsa tlhaho le mafu a lefutso.
• Hape ho na le ntlha ea lilemo. Ts'oaetso ea tšelo ea mali e atisa ho fumanoa ho batho ba fetang lilemo tse 45, 'me banna ba atisa ho kula haholo.
• Ho eketseha ha tekanyo ea k'holeseterole maling (ke ka lebaka lena sena se entsoeng ka majoe maboteng a likepe, e leng se thibelang ho phalla ha mali).
• Ho ja hampe (ho ja lijo tse nonneng le tse halikiloeng ho eketsa menyetla ea ho hlahisa atherosclerosis).
• Botenya (hangata bo amahanngoa le khaello ea phepo e nepahetseng, 'me phaello ea boima e eketsa moroalo pelong).
• Hypodinamy (mokhoa oa ho phela ka mokhoa o itekanetseng o lebisa ho fokotseha butle-butle ea mesifa ea pelo, ka mor'a moo mochine o sebetsang ka thata o sebetsana le khatello leha e le efe ea 'mele).
• Ho imeloa kelellong, khatello ea kelello, khatello ea kelello e lebisa phetohong ea li-hormone, e amang mosebetsi oa pelo ea methapo ea pelo.
• Ho tsuba (ho ea ka lipalo-palo, likarolong tse 35 lekholong tsa necrosis tsa mesifa ea pelo e amahanngoa le mokhoa ona o mobe).

Matšoao a ka sehloohong: mokhoa oa ho khetholla lefu la pelo joang?

Matšoao a necrosis a ka fapana - ntho e 'ngoe le e' ngoe e itšetlehile ka tekanyo ea tšenyo, lilemo tsa motho, boteng ba maloetse a khotsofatsang, joalo-joalo. Leha ho le joalo, tse ling tsa matšoao a ka sehloohong li ka tsejoa:

• Maemong a mangata, motho o tletleba ka bohloko bo matla ba tšebetso ea tšoaetso ka mor'a lesapo - o fana ka ka ho hlaka kahare lehetleng la letsoho, letsoho, lehare le tlaase le meno.
• Bohloko bo bakoa ke maqhubu 'me nako e telele - ho tsieleha ho ka phetoa ka lihora tse ngata kapa esita le matsatsi.
• Tachycardia e qala, 'me mokuli, ka molao, o utloahala a utloa bohloko khafetsa ebile a utloisa bohloko pelo.
• Hape ho na le moelelo oa nako e khutšoanyane ea lefu la pelo.
• Hape ho na le matšoao a kantle a lefu la pelo - tlhaloso ea letlalo le letlalo la motho ea hlabang.
• Khahlanong le semelo sa necrosis hangata se hlahisa lefu la pelo la mokuli - mokuli o hlokomela haholo dyspnea, litlhaselo tse matla tsa ho ferekana.

Mehato ea ho tseba

Ha tlhōlo ea pele e etsahala, ho hlokahala hore hang-hang u lopolle motho ea kulang lefapheng la sepetlele, moo ho tla fumanoa lisebelisuoa tse nepahetseng le kalafo. Mokhoa o ka sehloohong oa ho hlahloba myocardial necrosis ke electrocardiography, hobane ka mokhoa ona ho khoneha ho lokisa likarolo tsa motlakase likarolong tse fapaneng tsa pelo.

Ho tsamaisoa hantle le ho khetholla electrocardiogram ho lumella ngaka hore e tsebe hore na sebaka sa loccase se ne se le hokae (mohlala, sekhahla se ka tlase sa tšollo ea mali), boholo ba mokhoa oa ho kula le botenya ba lefu lena, lengolo la lengolo la lefu lena.

Ho phaella moo, ho hlokahala teko ea mali. Ha ho na le sekhahla, ho na le keketseho ea tekanyo ea seretse sa erythrocyte, ho eketseha ha palo ea leukocyte, ponahalo maling a li-enzyme tse itseng le metsoako e tloaelehileng e ka hare ho lisele tsa mochine o sebetsang.

Melao ea Thuso ea Pele

Mokhoa o motle oa ho fetisetsa likoetliso tsa mokokotlo oa lebota la ka hare ke boloetse bo hlahang ka potlako haholo. Matšoao a eona a ka bonahala hoo e batlang e le motsotso ofe kapa ofe, kahoo ho bohlokoa ho itlhalosa ka melao ea ho thusa mokuli. Ka tlhaho, pele ho tsohle o hloka ho letsetsa ambulense.

Ha a emetse lingaka, motho eo o hloka ho robala. Ntho e ikhethang ke boemo boo ho bona ho nang le phefumoloho e fokolang e fokolang le ho phalla habonolo ha ho phefumoloha - tabeng ena, mokuli o lokela ho lutse hamolemo ka ho beha molamu kapa mochini oa hae tlas'a mokokotlo oa hae. Ho kgothaletswa hore o nke tablet ya aspirin. U boetse u lokela ho fa motho nitroglycerin - pilisi ea pele, 'me haeba bohloko boo bo sa tsamaee, joale ka mora metsotso e mehlano hape (empa e seng ho feta tse tharo).

Tlhokomelo ea phekolo bakeng sa ho fokola

Ho itšetlehile ka liphello tse fumanehang nakong ea ho hlahlojoa, ngaka e fana ka litaelo tsa phekolo. Tlhahlobo ea pele, e le molao, e na le likarolo tse tharo tse kholo:

• Ho nka li-painkillers ho fokotsa boemo ba mokuli. Hangata ho hlomoha ho ka emisoa feela ka thuso ea lithethefatsi tse matla, ho akarelletsa Promedol le Morphine. Ponahalo ea matšoao le ho fumanoa ka "lefu la myocardial infarction" ke khatello ea motho, 'me thabo le tšabo li mpefatsa moroalo pelong - mokuli o laeloa hore a be le maikutlo a feteletseng.
• Therapy leano e kenyeletsa tšebeliso ea nitrate le beta-blockers, e thusang ho felisa arrhythmia le ho tsosolosa pelo.
• Ka ho fokotsa tšoaetso ea mali, ho na le menyetla e phahameng ea mali, e tletseng li-necrosis tsa litho tse ling le ho hasana ha mohato likarolong tse haufi tsa mochine oa marocarimone, tšenyo ea tsamaiso ea methapo esita le lefu. Ka lebaka leo, ho loantšana le thrombosis ho lokela ho qala ka lihora tse qalang ka mor'a ho qala ha matšoao. Bakeng sa morero ona, ho sebelisoa lithethefatsi tse hlahisang li-heparin le fibrinolysin. Ha ho pelaelo hore ha u sebelisa lithethefatsi tse joalo, ho na le monyetla oa hore mali a khaole haholo, hobane mali a khaotsa ho phunya, kahoo ke habohlokoa ho hlahloba boemo ba mokuli ka hloko.

Phekolo e lula e etsoa sepetlele - mokuli o lokela ho ba tlas'a taolo ea ngaka ho pota-potiloe ke nako.

Liphello le mathata a lefu lena

Tšitšili ea ho fetisetsa mokokotlo ke mofuta o rarahaneng ka ho fetisisa le o kotsi oa myocardial necrosis, haholo-holo ha ho tluoa tabeng e kholo ea necrosis. Lefu lena le tletse liphello - nts'etsopele ea phetoho ea pulmonary edema, ho shoele litho tsa maoto, mathata a puo. Ka nako e 'ngoe ho ba le tšoaetso ea HIV ho akarelletsa le ho ba le tšoaetso e eketsehileng ea tsamaiso ea vascular, haholo-holo leqeba.

Liphello tsa lefu lena li boetse li kenyelletsa thromboembolism, ventricular fibrillation, ho khaotsa mosebetsi oa litho tse fapaneng esita le mekhoa ea bona. Maemong a joalo hangata a fela lefung, esita le haeba mokuli a ne a fanoa ka thuso ea bongaka. Bothata bo bong bo kotsi haholo ke ho senyeha ha pelo. Ka thibelo e matla ea myocardium le khatello e eketsehileng ka har'a ventricles le atria, ho na le kotsing ea ho senya botšepehi ba mesifa sebakeng sa necrosis.

Ho tsosolosoa le ho buuoa

Ka bomalimabe, likarabello tsa lefu le joalo ha li ntle haholo - hoo e ka bang 50% ea linyeoe, bakuli (haholo-holo ha ho tluoa ho batho ba hōlileng) ba shoa. Leha ho le joalo, haeba ho ne ho ka khoneha ho tsosolosa mokhoa o tloaelehileng oa ho potoloha mali, ho na le kotsi ea mathata nakong e tlang, joalokaha ho bile le liphetoho liphatseng tsa marocarimone.

Ke ka lebaka leo nako ea ho tsosolosoa e leng ea bohlokoa haholo. Bakuli ba eletsoa ho ja lijo tse bonolo, tse bobebe le tse phahameng. Hape ke habohlokoa hore butle-butle ho tsosolose mesebetsi ea motlakase, hobane ho hloka botsitso ho tletse ho fokotsa mesifa le ho fokotsa mafu. Ha e le hantle, liketso tsohle tse amanang le boiteko ba 'mele li tlameha ho laoloa ke setsebi.

Phekolo ea ts'ehetso le tlhokomelo ea kamehla ke ngaka e hlokahale ho fihlela qetellong ea bophelo. Ha e le hantle, bakuli ba lokela ho shebella lijo, ba qobe khatello ea kelello le matla a matla a 'mele, ba se lumelle ho eketseha ka matla khatellong ea mali le ho khaotsa ho tsuba.