T-seleng ea lymphomas: mefuta e, matšoao, phumano, kalafo le itse'ng

T-seleng ea lymphomas hangata ka ho fetisisa fumanoa bakuli botsofaling, empa bacha le bana ba boetse ho na le le tsekamelo ea ho lefu lena. Le banna ba le bothata ba ho e hangata ho feta basali.

ke T-seleng ea lymphomas seo

Lymphoma - e bolaeang lethopa lymphoid dinama tse nyenyane tse 'me litho tsa tse ling. Tabeng ea lymphoma T-seleng, lefu lena le ama letlalo le lisele tsa mmele nodes (ke hore, ke epidermotropny tlhaku). Likarolo tsa motheo tse amehang ka ketsahalo ea neoplasms ke T-lymphocytes (lisele ka tsela e tloaelehileng fana ka karabelo e lekaneng boitshireletso). T-seleng ea lymphoma (setšoantšong emeloang tlaase) e ka etsoa ka lebaka la bokella pathological dinama tse nyenyane tse likarolo lisele.

Sesosa le lintlha tlatsetsa

• lefutso
• Immunodeficiencies.
• Nako e telele ho pepesehela lintlha bohloko: UV mahlaseli, mabifi lik'hemik'hale mahlahana a.
• Age tšobotsi (bakuli ba hōlileng).
• Ho ba teng ha likokoana-hloko tse ka phelang (HIV, Epstein-Barr, hepatitis C, B, T-lymphocyte kokoana-hloko), lefu mala.
• Ho ba teng ha liphetoho liphatseng tsa lefutso tse sesole sa 'mele, lekala le dinama tse nyenyane tse transplantation, immunosuppressive phekolo a khethoe.

lintlha tsena tsohle ka a feteletsoang ke (ka ho latellana, qholotsa ntshetsopele ya lefu), ho imeloa kelellong, khaello ea phepo, overloads methapo, ho hloleha ho dumellana le puso ea phomolo e le mosebetsi.

tlhophiso

• T-seleng ea lymphoma letlalo. lymphomas tšoanang hangata ntshetsa pele ka lebaka la liphetoho tse bang teng tse sa tšoaneng tsa T lymphocytes, ea isang ho le atisiwa sa laoleheng ea bobeli 'me, ka lebaka leo, e sebetsa le tsona ka lera ea epidermis le. Tšoauoa ka sebopeho mafolofolo polymorph lekhopho ketsahalo lymphomas (pakellanang, lihlahala, litsila tse teng, machachetsi). Le bakuli ba pele ba tletleba ba ketsahalo e sa scaly kapa itchy matheba, qetellong fetola ka plaques, 'me o ile a hlahala foci.
• Pheriferale T-seleng ea lymphoma. khopolo ena e akarelletsa lymphomas tsohle tse T-seleng e kapa hlahang ho yona nk,-seleng ea (ntle neoplasm ea immature T-lisele le T-na le lymphoblastic leukemia). hangata ha ho, lymphomas tsena li etsahala le diso mali, letlalo, lesapo moko le litho tse ka hare, 'me ka nodes lisele tsa mmele, diffuse liphetoho infiltrative hlokomela.
• Angioimmunoblastic T-seleng ea lymphoma. Ho bonahala e le ho tiisoa ha ho lymphoid dinama tse nyenyane tse (ka nako ya ho hlahloba ka histological tsa nodes lisele tsa mmele) immunoblast le lero la mali le ka liseleng, le morago ga moo e phetoho e feletseng ea sebopeho sa eona 'me sebopeho sa lijana e sa tloaelehang ea mali.
• T-seleng e-na le lymphoblastic lymphoma. Novobrazovanie, e leng e thehilweng ka tsela e sa tloaelehang ea lisele T. lisele tse T ha hōlileng ka ho feletseng, khubung bona fetoha kamehla ka sebopeho, ka potlako ba le 'mokotsane a oa. Kopana ea mofuta ona e lymphoma ke ka seoelo. Haeba u e-ba bo tšoanang le tsa paterone differential tepelletse maikutlong ke kankere ea mali a hlobaetsang.
• T-seleng ea batho bao e seng Hodgkin o lymphoma. Ho emela sehlopha se seholo sa lihlahala tse entsoe ka ea hōlileng tsebong T-lymphocytes le ha e amana le maloetse a Hodgkin ya (i.e., lefu Hodgkin e). Bao e leng sehlopha sena ikemiselitse ke ho hlahloba ka histological (ka chlamydia ka itokisa lemoha itseng lisele likarolo Berezovsky-Sternberg ka lymphomas bao e seng Hodgkin e le ea mong).

sethaleng ntshetsopele

1. Ho hlōloa ha noute e mong lisele tsa mmele.
2. Ho ata ha hlahala ho nodes ba babeli lisele tsa mmele tse teng ka lehlakoreng le leng la diaphragm ena.
3. Multiple length lisele tsa mmele dibopeho mahlakoreng ka bobeli a diaphragm ena.
4. Lisele tsa mmele nodes le litho tse ka hare, ho ba teng tsa metastases ka liphio, lesapo moko, sebete kapa makala a pampitšana gastrointestinal.

matšoao a akaretsang

Ho ba teng kapa ho ba sieo ha itseng liponahatso tsa tleleniki itšetlehile ka mofuta oa hlahala le sebakeng sona. Leha ho le joalo, ho na le matšoao a hore ke ntho ea tlhaho hoo e batlang e tsohle lymphoma T-seleng ea:

• Fufuleloa bosiu.
• Ka potlako boima ba 'mele ke motheo.
• Mycosis fungoides.
• Tlaase sehlopheng tshebetso ka mocheso oa 'mele.
• Khafetsa mokhathala le ho iphapanya ha batho.

mycosis fungoides

Mycosis fungoides - e mong oa liponahatso fetisisa khafetsa hore khethollang T-seleng ea lymphoma. E fumanoa liphesente tse mashome a supileng tsa bakuli ba lefu lena, 'me e na le liforomo tse tharo: classic, decapitated le erythrodermic.

Classic mycosis fungoides feta mekhahlelo e meraro ea ho hōla:

• Erythematous - ho tloha matšoao a litleleniki tsa tšoanang le psoriasis, eczema joalo joalo. Bakuli ba tlaleha ho ba teng ha litsila tse teng oval kapa chitja sebopeho, le metshetshe bohale, ea boholo bo fapaneng, le 'mala o pinki-bopherese le scaly holim'a. likarolo joalo ba atisa ho fumaneha ka sefahleho le 'mele, butle-butle eketseha ka bongata le ho feta likarolo tse ling tse ling. diso joalo u se ke ua ho arabela kalafo le ka se tla tšoaroa ka nako e telele, kapa ka tšohanyetso nyamela. Ho feta moo, litsila tse teng ka ho kopantswe le ho hlohlona, eo e sa ile a khaotsa ho ka ho tloaelehileng.
• Patchy infiltrative - le hlaha ka mor'a lilemo tse seng kae tsa ho qala. Sebakeng sa ka holimo litsila tse teng plaques le letšo-letšo, lekaneng kapa nepravilnymi empa hlakile meeli, pherese le gommage ka holim'a metsi. Ka sebaka sa plaques ba sieo tse libakeng tsa sootho kapa letlalo felloa ke matla. eketseha ho hlohlona, ho ba mamelleha. Ho na le ke ka potlako ho lahleheloa ke boima ba 'mele le feberu, lymphadenopathy le ka ho ba teng.
• Hlahala - on-saeteng kapa plaques ka letlalo ho na le e sa fetoloa ponahalo ea le letšo-letšo le lefubedu le le bosehla bohloko hlahala mofuta o chitja kapa hanyenyane pantshisi-tse sebopeho, tšoanang e masheromo katiba. The bophara tsa lihlopha joalo ranges ho tloha millimeters le mong ho ba mashome a mabeli, 'me palo e ka ba fapaneng. Ha hlahala e timetsoa, liso tsa ka maleng bohloko thehoa sebakeng sa eona, botebo seo ka sona a ka finyella fascia kapa lesapo. Hangata ka ho fetisisa e ama spleen, lisele tsa mmele nodes, matšoafo le sebete. Narostaet botahoa le bofokoli. Bakuli ba shoa tsa ho hloleha pelo, amyloidosis, pneumonia.

foromo Eritrodermicheskoy e tšoauoa ka ho hlaha ha narostaet bohloko ho hlohlona, redness le ho ruruha, ponahalo ea confluent erythematous-squamous matheba, hyperkeratosis ya bohato le liatla, hammoho le ho lahleheloa ke moriri. Hodisa nodes tsohle lisele tsa mmele ka axillary e, inguinal, femoral le libakeng tse cubital. Ha ba fumanoa plotnoelastichnye dipakete bohloko palpation lisele tsa mmele se soldered ho lisele tse ba potolohileng (letlalo). Lihodradka hlokomela (ho fihlela ho likhato tse 39), ho lahleheloa ke boima ba 'mele, ho fufuleloa bosiu le mokhathala. Lethal sephetho ka etsahala ha ikopanya exacerbating botahoa le ha pelo.

Ka ho ba teng ha mofuta o decapitated ka letlalo ka bophelo bo botle ho na le plaques multiple, qetellong fumana bolaeang harater. Lefu o hlahellang teng bakuli pele selemo se fela.

Clinical liponahatso tsa lymphomas cutaneous

T-seleng ea lymphoma tsa letlalo, hangata e le hlaha khahlanong le okametsoeng ke ea nako e telele-jaana le tse sa lokelang ho phekoloa mafu a dermatological. Qholotsa ketsahalo lona ka herpes livaerase, mahlaseli a kotsi, sunburn le joalo-joalo. lymphomas tšoanang etsahala ka mekhahlelo e 'meli: mathomo (thulaganyou e e localized ka dermis le), mahareng (ha diso letlalo ke lebaka la lymphocyte khukhuneloa ha litho tsa ka hare).

Matšoao ka sehloohong ke tsena:

• Polymorphic letlalo lekhopho.
• Rising hlohlona.
• Ho ba teng ha nyenyane, likarolo a bataletseng foromo nodular.
• Ponahalo e yellowish plaques, o ile fetola ka lipokothong tsa hyperpigmentation le felloa ke matla (ha pakellanang foromo).
• Setšoantšong tlelenike tšoanang psoriasis (ka mofuta melkouzelkovoy).
• Omile, ho ruruha, redness le gommage tsa letlalo (ka mofuta erythrodermic tsa lefu).

Symptomatology tsa lymphomas pheriferale

lefu Clinic e itšetlehile ka ho ba sethaleng le mofuta oa thulaganyou e pathological.

Tšoauoa ka e leng keketseho ea dinama tse nyenyane tse lymphoid ka molaleng, groin le axillary libaka.

Bakuli ba tletleba ba fufuleloa ka tsela e feteletseng, ho lahleheloa haholo boima, ho hloka takatso ea lijo, bofokoli kakaretso, feberu, 'me ka ho ba teng ha e spleen atolositsoeng le sebete (e leng ntho e tloaelehileng haholo) - ka bokhutšoanyane phefumoloho, khohlela iphetang le boikutlo oa ntho e boima ka mpeng.

tlhathoba

• Tlhahlobo, pokello ea ditletlebo le anamnesis oncologist.
• Kakaretso ea mali le and analysis moroto.
• Mali Biochemistry, hammoho le teko bakeng sa lisireletsi ho lefu la sebete likokoana-hloko.
• A biopsy ya noutu senyehile lisele tsa mmele (e leng lumella u ho netefatsa ho fumanoe ba lymphoma T-seleng e).
• US.
• Mr.
• CT.
• Onkoskrining mele.
• Immunofenotipirovannoe ithuta.
• Limolek'hule liphatsa tsa lefutso ditshekatsheko.
• Cytogenetic hlahlojoe.

phekolo

Phekolo ea lymphoma T-seleng e itšetlehile ka mofuta o le sethaleng sa tshebetso.

Ka mohlala, bakeng sa erythematous fungoides sethaleng mycosis khethehileng anticancer phekolo e sa behiloeng, le corticosteroids ka ntle 'me interferon e sebediswa.

The-ba khahlanong le hlahala kalafo ke ho phetha ka chemotherapy le radiotherapy.

Ho latela sebōpeho sa lefu lena (indolent, mabifi, 'me haholo mabifi) e laolwang ke bolelele le bophara kalafo,' me phekolo.

Indolent lymphoma e sa phekoloe, empa kamehla feela o ile a re haeba ho e ntse e ea, le maqiti a fetola.

Ea ho phekola mefuta mabifi tsa tšebeliso motsoako oa lithethefatsi chemotherapeutic le Rituximab (monoclonal antibody).

Ha ho tluoa tabeng ea lymphomas haholo mabifi, ho laela lithethefatsi tse sebelisoang ka ho phekola leukemias hlobaetsang.

hangata ha ho, phekolo ea lik'hemik'hale ho kopantswe le transplantation bakoang seleng.

Leha ho le joalo, ho phekola atlehang ka ho fetisisa bakeng sa lymphoma ke khannela mashome a mararo mahlaseli phekolo (joalokaha ho hlalositsoe Elekta Synergy), 'me ka mor'a ho fumana mahlahana chemotherapeutic.

Mathata a fumana mahlahana chemotherapeutic ka kenyelletsa: matšoafo, ea matsoele, 'me joalo-joalo. phekolo mahlaseli ka thatafatsoa ke ntshetsopele ya atherosclerosis gogoga.

Mora kalafo le atlehileng. ke qobelloang phekolo.

T-seleng ea lymphoma: prognoza

• Ha ka nako e loketseng ba bonoa ba le lefu lena (qalong) le kabelong ya kalafo sekhahla e lekaneng ea lilemo tse hlano ho pholoha e etsang liphesente tse mashome a robeli a metso e mehlano, 'me bakeng sa bakuli kokelo ea bana - ka bang liphesente tse mashome a robong.
• Mabapi angioimmunoblastic lymphoma Forecast soabisang. Ka karolelano ba phela ka bakuli ba hlahloba joalo ke ba babeli feela le halofo - lilemo tse tharo. Sekhahla ho pholoha ha feela e 'ngoe-ea boraro ea bakuli ba le nako ea lilemo tse hlano.
• Ka ho ba teng ha T-na le lymphoblastic foromo itse'ng ho itšetlehile ka ho ba teng / bosieo ba lethopa tsa moko oa masapo. Ha moko lesapo e sa amehang, phello ke hangata e tšoanelang. Ho seng joalo, ntlafatso ka etsang liphesente tse mashome a mabeli feela a bakuli ka lebeletsoe.
• Itse'ng le ho pholoha masheromo avium itšetlehile ka mofuta o le sethaleng sa tshebetso. Kahoo, ha ho pholoha bareng foromo - ho fihlela ho lilemo tse leshome, 'me e itse'ng thabiseng tabeng ea kamohelo ea serame sa mats'oafo, joalo-joalo; eritrodermicheskoy foromo sorovozhdaetsya ikopanya mathata a sa tšoaneng ho fellang ka lefu le hlaha ka hare ho tse peli tse - lilemo tse hlano; ha foromo headless a itse'ng mafutsana, lefu le hlaha ka hare ho selemo.