Li-cholecystitis - ke eng? Matšoao, lisosa, phekolo ea li-cholecystitis tse ngata

Calculous cholecystitis ke mofuta o mong oa thulaganyou e sa foleng, ao ho 'ona ho calculi tse fapa-fapaneng (majoe) ba teng le ka gallbladder le. palo ea bona e le ka boholo le ka fapana. Ka linako tse ling ho lejoe ka toka khōlō, le bophara ba tse ka fihla ho fihlela ho la 5-6 cm, kapa ho feta, 'me mohlomong e ngata majoe a le monyenyane haholo ka bophara le ke karoloana ea millimeter, ka mantsoe a mang, le lehlabathe. Calculous cholecystitis - ke eng? Sena se tla tšohloa sehloohong sena.

Ho ea ka lipalo-palo, 10% ea baahi batho ba baholo le bothata ba ho majoe nyooko. Foleng calculous cholecystitis basali ba amehile ka makhetlo a mahlano ho hangata ho feta banna. Age sehlopha bakuli - ho tloha lilemong tse 40 tse le ho feta. Bana le bacha ho fihlela ho lilemo tse 30, lefu lena seoelo itšoenye.

Gallstones. ke eng kotsi?

E ne e le boholo ba gallstones le beha matšoao, ho tiea, lefu tlelenike le mathata khoneha maloetse gallstone (GSD). Foleng calculous cholecystitis ke kotsi bakeng sa mathata a lona.

Maemong a mangata (75%) tsa concretions teng 'meleng oa gallbladder, empa ka linako tse ling ho ka ba le majoe tse nyenyane ka bile difapho, ka tsela eo ba etsa hore ho be thata kapa ho feletseng koahela e le ho etsa hore sethoathoa gallstone colic.

Ha concrements ho fihlela ho 3 limilimithara ka nosi Tsoa ka ducts, majoe a ho tloha ka boholo ho tloha 3 ho ea ho 7 limilimithara ka sehokelo ea gallbladder le ka obturated (lepelela) e bile difapho le complication ena hlokang ho buuoa e potlakileng.

Sebopeho gallstones hape fapana. Ba e ka ba:

• cholesteric - majoe a mofuta ona a ke ke a bone ka: x-ray;
• kalaka;
• pigment;
• tsoakiloeng.

The atileng ka ho fetisisa mefuta e tsoakiloeng ba gallstones, mofuta oa bona e sa tšoaneng haholo (ho potoloha, faceted kapa esita le se makala).

Lisosa tsa bothata

Calculous cholecystitis (CL) Ho thehoa hang-hang. Nahana ka lintlha eo kenya letsoho hore ho thehoe majoe gallbladder le:

• cholestasis, cholestasis kapa, ho etsa mohlala, e ka be bends gallbladder 'mele;
• diskholiya kapa fetotsoeng bile sebopeho, mahloriso lona ka lebaka la ho phahameng k'holeseterole secretion kapa boloetse;
• cholecystitis, kapa ho ruruha ka gallbladder le.

Ho phaella moo, e thunye khonang ho calculous cholecystitis lijo, ho ena le hoo, ditlolo hlophisitsoeng ka ja lijo le (haholo phahameng-khalori, mafura le k'holeseterole e rua lijo, ho hloka divithamini ka ja lijo le). Hlophisitsoeng tlala le tlase khalori lijo tse khethehileng, 'me esita le nako e telele ya lithethefatsi hormonal dithibela Hape ho ka etsa hore cholelithiasis.

Har'a mafu eo hangata peleka bakeng sa sebopeho sa gallstones, li tsejoa:

• botenya le tshilong ya dijo ka mafu a;
• mafu endocrine tse kang lefu la tsoekere;
• mafu sebete, mohlala, lefu la sebete le ho thatafala ha sebete;
• biliary dyskinesia;
• pancreatitis;
• duodenitis;
• lefu Crohn ya;
• foleng gastritis;
• tsoaetsanang helminth.

The pathogenesis ya sebopeho sa gallstones

Sebopeho se akarelletsa bile acid, lipids, ka mebala le matsoai dintho. Ka tloaelo, kaofela ha dikarolo tsena ke ka colloidal (qhalakantsoeng) naha. Tlas'a lintlha sa thabiseng ho tse thathamisitsoeng ka holimo, sitisa bile k'holeseterole boemo ba coefficient, dagelever. F. Mahloriso karo-karolelano ea acid e ho dikahare lona k'holeseterole. Sena se etsa hore tahlehelo ea k'holeseterole e ka lake sediment le crystallization lona morago ga moo. Kahoo concretions thehoa ka senya nyooko.

tlhophiso

Calculous cholecystitis - ke eng? Tsela e tlelenike GSD e ka ba a hlobaetsang le, kapa le sa foleng. Ho itšetlehile ka matšoao a ke tloaelehileng, ezofagalgichesky, cardiac, gastrointestinal, le atypical calculous cholecystitis. Matšoao le kalafo ka fapana ho itšetlehile ka mefuta e mengata ea mokhoa oa ho lefu lena.

Ho na le mekhahlelo e 'mane ho latela GSD galena tlhlahlobo:

1. Predkamennaya kapa ka lekhetlo la pele - makgetheng lona bath ke ho ba teng ha bile e tenya, nyooko stasis le sebopeho microlites (lehlabathe) ka gallbladder le. Ena sethaleng tsa lefu le letona kalafo lokela ho etsa khetho le tlwaelegileng a ba matla maemong a mangata reversible.
2. calculi sebopeho - ka oa ultrasound lemoha 'ngoe kapa majoe a' maloa tse nyenyane tse.
3. Foleng calculous cholecystitis - ena sethaleng sa lefu lena le hloka ho ba teng ha majoe a boholo bo sa tšoaneng ka gallbladder le. Sena se ka ba le e le 'ngoe e kholo lejoe,' me sebopeho sa bophara tse nyenyane, kapa batho ba 'maloa tse nyenyane tse.
4. Rarahaneng calculary cholecystitis - sethaleng ena ea lefu e tšoauoa ka tsoelo-pele ea mathata a fapa-fapaneng tse kang obstruction biliary.

tlhathoba

Ultrasound maemong ke mokhoa o ka sehloohong oa ho hlahloba ka ho hlahloba lefu bakeng sa fumanoe "cholecystitis calculous". Hore na ke eng, e le maikutlo a se thehoa. Ho sebelisa ultrasound maemong a setsebi tla fumana palo le boholo ba concretions teng ka senya nyooko, le sebakeng se bona, 'me boemo ba ho marako a woman take bubble.

Ke mekhoa e phetha ea ho hlahloba ka ho cholecystitis calculous hape e kenyeletsa endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP). Mokhoa ona o etsa hore ho ka khoneha ho hlahloba boemo ba pampitšana biliary le ho fumana hore na tekanyo ea ho obstruction, e leng tla thusa ho khetha le tokelo maqiti setsebi buuoa. mokhoa li entsoe ka ho tlatsa ka radiopaque ntho biliary pampitšana nakong ea EGD, pele radiography o etsoa.

Ho phaella ho mekhoa tsena karaoke tsa laboratori, ho hlahloba ka sebediswa, e kang and analysis kakaretso le mali skeletal. Ka pele ho lefu lena ho ka bonoa tabeng ea phahameng ESR teng ha ho ruruha ka gallbladder le, hammoho le ho eketseha ha and analysis neutrophil leucocyte count ya.

Skeletal ho hlahloba mali a ka lefu lena ho fokotsa ho boikemisetso ba maemo ho latelang:

• Alt le AST;
• bilirubin;
• alkaline phosphatase;
• palo yohle protheine;
• CRP.

litšoantšo tsena li tla eketseha ka ketsahalo ea stagnation ya bile (cholestasis). letotong lena la lefu lena le ke ho ka khonehang ka calculus obstruction leha e le efe ea ducts bile.

Ho na le tse ling tse mekhoa tlatsetso ea phumano ea mafu a kang cholecystitis calculous. Matšoao le kalafo e tla itšetleha ka boemo ba pampitšana biliary 'me boemo kakaretso oa sebete ka kakaretso. dithekeniki joalo tekotshupo kenyeletsa:

• intravenous cholegraphy;
• Molomo cholecystography;
• gepatobiliostsintigrafiya.

Calculous cholecystitis. Matšoao a le Phekolo. lesedi kakaretso

Maemong a mang, ho ba le mamello e na le sa tsebe hore o calculous cholecystitis. ke eng, o ile a ithuta feela ka mor'a hore tlhaselo ea colic biliary. E tšoauoa ka utloe bohloko bo boholo ka ho tokelo quadrant e ka holimo, e leng e ka fuoa epigastrium e, ka tlaase morao, mahetla kapa molaleng.

litlhaselo tse joalo atisa ho etsahala'ng ka mor'a matsatsi a phomolo 'me meketeng, ha ba sa belaelleng letho ka boloetse ba motho ho o dumella hore o tla nka lino tse tahang le loma ho ja hantle greasy, dinoko, lijo tsuba kapa salted. Qholotsa litlhaselo tse joalo e ka sebedisa kapa maikutlo a matla. Hang le mamello e lopolotse sepetlele 'me a hlahloba, o ithuta ka fumanoe "calculous cholecystitis". Aggravation ka ho tsamaea le ho nyekoa ke pelo le ho hlatsa.

Sebetsa kapa che?

Ha phumano ya "calculous cholecystitis" matšoao a le kalafo ho itšetlehile ka ho ba sethaleng sa lefu lena le boemo ba pampitšana biliary 'na tsa fapana. Ha ntse khoneha dithulaganyo reversible, ebe ba bang kaofela, ha sebōpeho sa majoe o se a qalile, qeto molemo ka ho fetisisa e ne e tla ka phumano ya "calculous cholecystitis" tshebetso ka predkamennoy kapa qalong. Le ka potlako ho tla ba le ho buoa, ea ka tlaase ho moo monyetla oa mathata.

Ho lokisetsa bakeng sa ho buuoa e fumana lithibela-mafu le ho rehydration ea 'mele haeba ho hlokahala. Loantšeng dehydration hakaalo a etsa ha mokuli nakong ea tlhaselo e phetiloe hlatsa. mehato ena ho tla re thusa ho fokotsa kotsi ya sepsis.

Ha phumano ya "sa foleng calculous cholecystitis" opereishene hangata ile a etsa sebelisa laparoscope. mokhoa ona oa kajeno oa fokotsa bohloko ka nako e hlabollang le ho fokotsa ho hlaphoheloa nako le ho fokotsa kotsi ya mathata postoperative.

Ho tlosa bohloko tlhaselo

Litlhaselo tsa lefu gallstone ka 'na ea fapana ka tlhaho' me matla a bohloko. Maemong a matla, khoneha ho nyekoa ke pelo le ho hlatsa, 'me ha lejoe feletseng thibela ba tloaelehileng bile difapho,' mala oa setulo a ka 'na ba e khanyang hobane ho tla ba le ha ho na pigment bile. Tlas'a litlhaselo tse joalo tse matla e ke ho hlokahala hore ho rarolla potlako sepetlele kapa letsetsa ambulense.

Ha lefu lena le bontša ka boeona e le litlhaselo tsa bohloko haholo, o ka leka ho imolla bohloko u le mong. Ho etsa sena, o lokela ho nka 'maloa lipilisi tsa lithethefatsi "Ha ho-Spa" kapa "papaverine"' me a beha o hlabang ka hypochondrium letona. Ja ka nako e tšoanang ho emisa bakeng sa bonyane lihora tse 12. Haeba sena ha se sebetse, o lokela ho batla thuso ea lingaka.

Calculous cholecystitis. Phekolo ntle ho buoa

Ntle ho buuoa, lefu lena le ka phekoloa, empa e mong le e ba mekhoa ena e na le contraindications lona le mathata a, hammoho le ha ho tiise hore lefu lena le ke ke khutlela. Re thathamisa mekhoa ena:

• Kalafo le lithethefatsi asiti;
• iteanye le ho timetsoa ha majoe gallbladder;
• extracorporeal makala tsokoang lithotripsy.

Hona joale ho toba bua ka e mong le e ba bona ba.

lithethefatsi asiti

Hona joale, ho fumanoe ba "sa foleng calculous cholecystitis" kalafo ho ka etsahala ntle le ho buuoa, empa mokhoa ona ke theko e phahameng haholo 'me ha ho tiisetso ya hore le e ke ke ea khutlela. phekolo e telele - bonyane likhoeli tse 24. Ho na le maemo a hlokahala amanang le boholo ba majoe, sebopeho bona, boemo ba gallbladder le ducts lona:

1. Lejoe boholo lokela ho ba ho feta 1.5 cm, le bophara ba.
2. Sebopeho sa mafika - feela k'holeseterole.
3. Nyooko senya le ducts lokela ho sebetsa hantle 'me e be boemong bo botle.

Ha fumanoe "calculary cholecystitis" tshebetso kalafo li etsoa ntle ho lithethefatsi "Henofalk" le "Ursofalk" - ke ursodeoxycholic le chenodeoxycholic acid e, ka ho latellana.

Ha e le hantle phekolo ea ho etsa bonnete ba hore mahlahana tsena asiti ipokellela ka ho hlophisoa ha bile me butle-butle qhala k'holeseterole calculi. Empa tiisa hore lefu lena le a ke ke a khutla, ha ho na. Khoneha relapses.

Ikopanye le timetso ea majoe gallbladder

mokhoa ona oa ho kalafo ho akarelletsa ho se e mong empa 'maloa mekgwa ya tshebetso. Di atlehe tjena. Nakong oa ultrasound ho ngaka punctures le anterior mpeng lerako la nale telele sebakeng sa boqapi ba ea senya nyooko, le se ome mathe ka boeona e kena catheter leo ka lona ho kena lithethefatsi tse tobileng tse ka qhala gallstones. mekgwatshebetso ya ho tsena li etsoa ka makhetlo a 'maloa. E lokela ho jere hopola hore ba se ke tsohle ho loketse. Ho na le mefokolo e itseng e tšoanang e le ka mokhoa o hlalositsoeng ka holimo. Ho phaella moo, ho na le e ka ba mathata a tse kang ho ruruha ya mucosa mala.

Extracorporeal makala tsokoang lithotripsy

Ka mokhoa ona, ka letlalo mokuli a ka sebakeng sa boqapi ba ea gallbladder ka anterior leboteng ka mpeng ea kutlo e leng hona teng, le maqhubu makala tla bona bo tswang mo ho tloha e le ho etsa lintho ka gallstones. Hore a etse ka mokhoa o joalo e hloka maemo a latelang:

• ka gallbladder e lokela ho ba ha ho ho ruruha;
• Lejoe boholo - ha ho ho feta 3,5 cm,;
• nyooko senya le ducts lokela ho sebetsa hantle.

mokhoa ona ha se sireletsehileng haholo. mathata khoneha:

• koalang ea ducts le majoe gallbladder;
• obstructive nyooko;
• ntshetsopeleng ya pancreatitis hlobaetsang kapa lefu la tsoekere.

Ho fihlela joale, le mokhoa ho fetisisa tsela e sireletsehileng ea ho phekoloa calculous cholecystitis mabapi le mathata a ntse holetsistoektomiya, ke hore, tlosa gallbladder le.

mathata khoneha

Calculous cholecystitis tšoaroa hlokahale sa t. Ho. O kotsi le mathata a lona. Re thathamisa ba atileng ka ho fetisisa:

1. Hlobaetsang pancreatitis.
2. Empyema tsa senya nyooko (ho ruruha lateloa ke ho tlatsa dikahare senya purulent).
3. Senyang cholecystitis.
4. Cholangitis (ho ruruha ea ducts bile).
5. Mahareng biliary ho thatafala ha sebete.
6. Fistulas pakeng tsa bile difapho le senya.
7. Ileus.
8. Oncology gallbladder.
9. Choledocholithiasis (concrements ka bile difapho).

seratsoana

Sebakeng se loketseng, u lokela ho ja le letona le pele mokuli a na le boloetse ba "sa foleng calculous cholecystitis". Lijo, hantle khethileng, a ka sebeletsa e le thibelo ya lefu ka bolona. Bolela maikemisetso-holo:

1. Fokotswa dikahare tsa lipids maling. Sena se haholo-holo e bua ka k'holeseterole le dikotwana tsa lona.
2. Netefatsa tshebetsong tloaelehileng ea gallbladder le thibela stagnation ka eona.
3. Butle-butle ba leka ka matla bakeng sa ho lahleheloa ke boima ba 'mele, ha ho hlokahala. boima ba 'mele e lokela ho ba butle-butle, ka khoeli u ka lahleheloa ke fete 2-3 lik'hilograma.
4. Noa metsi a mangata, ho fihlela ho etsang dilitara 2 ka letsatsi.
5. Chesa lijo divithamini lekana le liminerale ka ja lijo e lokela ho ba hona joale meroho, litholoana le lotho ea moorage.
6. Ho etsa bonnete ba mekhatlo e ntle mantle a, ho ja lijo tse nang le litlheferetsi le eohle ea lijo-thollo bohobe le matlapi a korong koro.
7. Lahla mafura liphoofolo.
8. Meroho mafura lokela ho ba teng ka ho ja, empa ha ho na dikgerama tse fetang 80 ka letsatsi.
9. Nama, Ja, e lokela ho ba itsetlehe (ha ho mafura).
10. Unsubscribe lijo tse letsoai le dinoko, hammoho le lijo tse halikiloeng. Lijana lokela ho phehiloeng kapa ka setimi, hape o ile a amohela ho sebelisoa ha salate ea meroho e tala.
11. Ho ke ke ho hlokahala hore a je lijo tse nyenyane ka makhetlo a 5-6 ka letsatsi.

Melao e tšoanang ea sebetsa le ho lijo ka mor'a holetsistoektomii (tloswa ha gallbladder le).

About joala lokela ho builoeng ka thoko. Leha e le lino tse tahang e ka tieo thibetsoe ka lefu lena. Ho bontša histori fetang e mong oa lefu lena le, a hlobaetsang le calculous cholecystitis, hangata e le hlaha feela ka mor'a ho nka lino tse tahang. hangata haholo bakuli ba o ile a lumela ka ho toba ka lebaka la tafole ea matsatsi a phomolo.

Recipes Medicine ling

Ha phumano ya "calculous cholecystitis" litlhare setso e ka boela ea sebelisoa ho phekola. Dirisega litekanyetso li behoa liqoso, infusions le decoctions nang le phello choleretic, ho fokotsa bile mahloriso le ho fokotsa stagnation ka gallbladder le.

Atleha ho batho ba nkoa e le decoction ea lipalesa tsa immortelle. Bakeng sa ba lokisetsa ho eona, 15 g ya e tala omileng tšela 80 di ml ea metsi a chesang le e chesang ka hlapa mouoane bakeng sa metsotso e 30. Seno e lumelloa ho pholile le e tlhotliloeng, ka nako eo ile a etsa ho fihlela ho 100 di ml metsi a batang phehiloeng le ho nka 50 ML habeli ka letsatsi pele lijo.

Bakeng sa kalafo ya cholelithiasis pharaletseng ratoang sebediswa Infusion ea Cranberry lekhasi. Bakeng sa ba lokisetsa ho ea e tala moriana 3 tafole khaba tlala ka thermos le 'me le tšollele a phehile metsi a bophahamo ba modumo ea litha e le nngwe 1. Ha manipulations tsena etsa mantsiboea, ke hoseng tee phekolo e loketse.

bofello

Ho lumeloa hore ho phekola ho fetisisa - thibela lefu lena. Hona ho sebetsa ka botlalo ho lefu kang cholecystitis calculous. phepo e nepahetseng le ho khomarela ka phelang ka eona e ka bophelo bo botle ho tla re thusa ho qoba ho kula hona a sa thabiseng. 'Me haeba ho joalo etsahala hore GSD e ntse thehoa, e ke ho hlokahala hore ho nka mehato e potlakileng ho rarolla bothata bona. Hopola hore ka qalong, ha senya nyooko na le lehlabathe sebakeng sa majoe a maholo, tshebetso ka ntse felisoa.