Thuso ea pele bakeng sa fractures ea lipheletsong le: a mohato ka mohato tlhaloso likhothaletso le kalafo

Ho ea ka lipalo-palo, hoo e ka bang mong le e mong bonyane hang bophelong ba hae ba tobane le ho mo ntša kotsi tse kang fracture ka. United States e tlalehiloeng motheo letsatsi pota Maemong a limilione tse supileng Russia - tsohle limilione tse robong. bolwetse Hangata sena se etsa hore batho ba retelehele ho traumatology, 'me nakong matsatsi a phomolo le ho bakuli ba leqhoa le fetoha le ho feta: tahiloe' me a oela qholotsa sprains, leoto fractures. thuso ea pele tabeng ena ke ke feela fokotsa monyetla oa mathata, empa hape pholosa bophelo.

Lisosa o tloaelehileng haholo oa fractures

Sesosa lipheletsong fracture hangata e ba ho sithabela, 't. E. tšusumetso e External hore matla a feta matla a sebakeng lesapo ho eo e tsamaisoa. Karolo fractures etsahala ka lebaka la leha e le efe lefu: botšepehi ba lesapo ka tlōla, 'me ha ho na lebotho la ka ntle, empa feela ka lebaka la ho pathological bofokoli masapo. fractures Pathologic e ka tlisoang ke ho lesapo lefuba, osteoporosis haholo, kankere (keketseho kapa metastasis kankere hang-hang diriswa ka dinama tse nyenyane tse lesapo) kapa myeloma ngata.

Quick Stats tshenyo lesapo

The fractures atileng ka ho fetisisa etsahala bashanyana le bahlankana. Baemeli ba mosebetsi oa matla le ho feta ho kopanela liphate ka liindasteri moo ho nang le kotsing ea ho mo ntša kotsi, ho ka etsahala ho sebelisa joala, le se amahanngoang brawls tahiloeng le ho khanna ba tahiloe, rata lipapali tse feteletseng. Hangata ka ho fetisisa e leng banna etsahala sprains le fractures ea lipheletsong (thuso ea pele ka nako e tšoanang e lokela ho fana ka hang-hang), likhopo le masapo ea sefahleho sa lehata e.

Basali ea ho tšoaroa ke osteoporosis le lilemo, ba kotsing ea ho eketseha bobe ho lilemo tse 45-50. Ho phaella ho menopause, ho ke ke nako e kotsi ea bokhachane le ho diabolololo, ha 'mele o a ena le khaello ea k'halsiamo, feto-fetohang e le setsi sa matla a khoheli, le ponahalo e fokolang ho mpa e khōlō.

Aba tšoanang mo ntša kotsi ka bongoaneng. Kabelo ea fractures ikarabella ka 20% ya dikotsi tsohle bana, e leng se ka tlhaho ba bona ba sebetsang, ba sebetsa ka mafolofolo 'me a rata ho tseba lintho.

Classification tsa fractures leoto

thuso ea pele bakeng sa fractures ea lipheletsong ba itšetlehile haholo ka boleng ba tšenyo e. Ho na le ka litekanyetso tse 'maloa bakeng sa karohano fractures ka lihlopha tse:

1. Ka lebaka la ho ketsahalo ya: sithabetsang (sesosa e ne e le tšusumetso e Link) kapa pathologic (fracture tlatsetsa lintlha ka hare: mathata ea mafu a sa tšoaneng, e le khaello ea itseng livithamine le liminerale)
2. Ho tiea: khetholla fractures ka bolulo, ha mangeta lesapo a ka lematsa lisele tse ba potolohileng, 'me ntle le leeme, haeba likhechana lesapo li tšoaroa ka thuso ea mesifa le tendons. Abelwang karolo ya hape fractures ea fella, e leng ba bitsoa dita kapa mapetsong.
3. Ho ea ka botšepehi ba letlalo: tšoauoa ka leqeba ka ntle feela ho fracture bulehileng, athe le koetsoeng likhechana lesapo se buisana le tikoloho kantle.
4. Sebopeho le tataiso ea tšenyo e: helical, ka kotloloho, longitudinal, oblique le fractures ho parola.

thuso ea pele bakeng sa fractures: Tsamaiso

Ha ditiragalo tsa fractures lesapo la lipheletsong, thuso ea pele etsa ho ka khoneha ho hafola monyetla oa mathata, 'me ka maemong a mang esita le pholosa bophelo. The ntho e ka sehloohong ke hore mesebetsi kaofela li atlehe hantle le ka tsela e ka nako e loketseng.

thuso ea pele bakeng sa fractures ea lipheletsong e akarelletsa a 'maloa a mehato ikemiseditse ho ho fracture mofuta tlhaloso (bohato batho, a etsa thuso ea pele, ho fapana ho itšetlehile ka seo re nang le ho sebetsana - le fracture bulehileng kapa koetsoeng, haeba ho na le ditletlebo peeletso mo ntša kotsi ya bohloko le tse ling mathata a), le ka ho toba ho fana ka thuso e hlokahalang. Ka mor'a hore lehlatsipa lokela ho isoa sepetlele kapa ho etsa bonnete ba ho fihla ha lingaka tse boemo.

Tsela ea ho fana ka thuso ea pele bakeng sa fractures ea lipheletsong joang? Ka kakaretso, thuso e ile a etsa ka tsela e latelang:

1. Ho ke ke ho hlokahala ho fana ka sepheo sa tekolo ya lehlatsipa, etsa bonnete ba hore u na le fracture le bona hore tsela e 'ngoe ea liketso. thuso ea pele bakeng sa fractures ea lipheletsong e etsoa feela ka joalo haeba mokuli a se a ntse a sireletsehileng.
2. Ha phofu ha o tsebe letho 'me ha ho hema, ntho ea pele ho se etsa ke ho khanna resuscitation le mo tlisa ho hlaphoheloa kelellong.
3. Ka fractures bulehileng, o lokela ho qala ka emisa ho tsoa mali 'me ba tšoare leqeba le sebolaya dikokwana-hloko ho thibela tshwaetso, haeba ho khoneha, ho ke ke tse lakatsehang a ho lefisa e tlamisa nyopa.
4. Haeba meriana e fumaneha lokela anesthetize le leoto lemetseng, ho etsa ente ea ketorolac (1 ampoule), novocaine (5 di ml) kapa ka mekhoa e meng ea loketseng.
5. Hoa hlokahala ho immobilize le leoto le bitsa "ka potlako." Maemong a mang, ho u ithata lumelloa ho tlisa lehlatsipa ho setsing sa bongaka.

Le matšoao le lipontšo tsa leoto fracture

thuso ea pele bakeng sa fractures ke nete feela ha o netefalitsoe hore lehlatsipa ne e sa le fracture, 'me ha ho na mofuta o mong senya. Kahoo, matšoao feletseng maoto le matsoho fracture ke tsena:

• bonahalang deformation la karolo e senyehile;
• maemong a mang - ho khoneha ya sisinyeha;
• eketseha tsamaiso, e seng ea tlhaho boemo ba ka matsoho / maoto a (kapa likarolo lona);
• ka ntle feela, leqeba leo le le masapo likhechana bonahalang le fractures bulehileng;
• bath crunch ka motsotso ya tshusumetso.

.. The matšoao a lekanyelitsoeng ea fracture, matšoao ke hore, eo ka linako tse ling le ka ho tsamaea le tshenyo tse ling ke tsena:

• bohloko sebakeng se amehileng, e leng eketsa nakong tshisinyo ya;
• hematoma, le throbbing bohloko e bontša hore mali ka hare o tsoela pele;
• edema le ho ruruha ka sebakeng seo ea bobe, e ka ba le ka hare ho metsotso e 15 ka mora fracture ea;
• fokolang tsamaiso, le leoto lemetseng, e le busa, ha e sebetse ho hang kapa e sa fella.

Tekolo ya mmuso anngoeng ke likoluoa

thuso ea pele bakeng sa bulehileng fractures maoto le matsoho, tšenyo e koetsoeng, mapetsong, kapa likotsi tse ling tse ho akarelletsa ho hlahloba lehlatsipa, e fa tekolo boemo ba hae le boemo ba ho potoloha boemo. Haeba kotsi e ntse e le teng, ho ke ke ho hlokahala hore ho tsoa ka sheshe ho sebakeng se sireletsehileng 'me joale tsoela pele ho fana ka thuso ea pele.

Lehlatsipa lokela ho hlahlojoa ka ho ba teng ha tšenyo e eketsehileng, tsoa mali, 'nang likotsi, hlahloba ntša matšoao ka sehloohong ea bohlokoa: ho ba teng le ho otla le ho respiration, matla a ho arabela susumetsa ba Link (leseli, molumo oo). Haeba motho eo ke elang hloko, ba lokela ho theha kopana le lehlatsipa, ho botsa mabapi le ditletlebo, lefelo le mofuta wa bohloko.

Ntho ea bohlokoa e sa lumelloa ho susumelletsa lehlatsipa ntle le ho hlile ho hlokahala, 'me ntle le ho kenngwa ha mabili koloi ka leoto lemetseng.

lehlatsipa tsebe letho

thuso ea pele bakeng sa fractures ea maoto le matsoho le akarelletsa motho ho tlisa ka kelo-hloko le resuscitation haeba ho hlokahala. Ho joalo, ba lokela ho etsa bonnete ba hore lehlatsipa le khutso le leka hore a etelle pele ka ilibana batho ka thuso ea susumetsa ba Link - e jabela lerameng, metsi a batang kapa k'hothone swab a kena ka ammonia mokelikeli le ba hona joale ho nko.

resuscitation

Ha ho hema 'me ha ho na pulse length, e ke ho hlokahala hore ho etsa respiration maiketsetso le sililoa pelo. Bakeng sa le atlehileng. resuscitation lehlatsipa ho bua leshano ka holim'a thata. letsoho la motho ea lokelang ho nka ka selelu le, e mong - ho pinch nko. Hlooho ya lehlatsipa leleka morao ka morao hanyane, molomo oa hae ke bulehileng. Motho ea thusa, o kha moea, 'me joale butle-butle exhale, nang ho koahela molomo oa lehlatsipa. Maiketsetso respiration tlameha ho khanna ka lisele kapa tlwaetsa khethehileng. Exhale ka hanong le mo senyelitseng o lokela ho etsoa mong le e mong metsotsoana a mane ho fihlela ho tsosolosoa ha ho hema ho itlelang feela.

Tobang cardiac sililoa o etsoa ka tsela e latelang: Motho a ka 'fana ka thuso ea pele, letsoho le crosswise ka sefubeng sa lehlatsipa le etsa phehella (sefubeng lokela theohela disentimetara tse' nè kapa tse hlano). E lokela ho etsa 30 reketla, 'me joale fetoha compression ho ventilation. mehato Resuscitative ba phethahatsoa ka karo-karolelano ea shocks mashome a mararo ho breaths tse peli.

Sithabetsang makala: Tsamaiso

Sithabetsang makala thuso ea pele bakeng sa fractures ea maoto le matsoho e ka tlaase (joaloka hodimo) e fana ka maikutlo hemostasis, ho fana ka maemo a phutholohile (mohlala, a batang phuthella motho e le hore ho thibela frostbite) le tlhokomelo e potlakileng ya kalafi ka sepetlele. Haeba ho na le ho na e ka tlaase leoto fractures, phahamisa maoto a lehlatsipa ka 15-30 di emetse disentimitara.

Hemostasis le leqeba kalafo

thuso ea pele bakeng sa fractures bulehileng ea maoto le matsoho hloka hemostasis le leqeba kalafo. Pele, ho ke ke ho hlokahala hore ho fana ka boemo nepahetseng ea maoto le matsoho 'me a lokolle tloha liaparo, e le e ntseng e eketseha edema nakong e tlang, mohlomong, o tla se etsa. Ka mor'a moo, tourniquet, kapa khatello ea tlamisa ho leqeba (ka go tlhaolega nyopa) 'me ba tšoare senyehile molekeng oa letlalo sebolaya ditwatsi. Ba bonnete ba hore tlaleha nako e tobileng ea ho sebelisa bohehe hantle.

O ka fana ka e lehlatsipa le analgesic bakeng sa bohloko dipeeletso. Loketse analgin, paracetamol, "Nurofen", "Ketorol" le tse ling. Tikolohong ea sepetlele 'na ha sebelisoa ha ho hlokahala le ho matla le ho feta analgesics narcotic. Tsena li akarelletsa "Fentanyl", "nalbuphine" kapa "Promedrol".

Immobilization ba leoto lemetseng

thuso ea pele bakeng sa fractures ea maoto le matsoho le amana le immobilization tsa sebakeng senyehile masapo. Immobility la leoto la ka fuwa ka litsela tse ngata: sebetsa tlamang lemetseng tlaase leoto le ea phetseng hantle, ho lokisa sepeiti ho bolela ka letsohong, pribintovyvanie robehileng letsoho le 'mele. Haeba u sitoa ho fana ka lipalangoang immobilization mabili khethehileng, o ka sebelisa efe kapa efe e bataletse tiileng Sepheo. Ho notlela letsoho kapa leoto e lokela ho ba le boemong ba ho tloaelehile fisioloji. Ba bonnete ba hore beha pakeng tsa lebili le finiteness tsa sebaka k'hothone-gauze.

Ha immobilization lokelang ho nahana ka melao e seng mekae le ditlhoko:

• bese lokela immobilize manonyeletso bonyane tse pedi, ho qoba tšenyo e eketsehileng ho lisele tse bonolo tsa mangeta a sa bone bone;
• lokisa boholo lebili e lokela ho ba tšoana le sebaka haelloang;
• immobilization e entseng, hangata ka holim'a liaparo le lieta, empa e lokela ho tlosoa tloha ameha lintho tse bulky;
• thuso ea pele bakeng sa fractures ea lipheletsong e ka holimo (le tlaase) e ka khonehang ka mothusi wa.

Ka mor'a ho phetha liketso tsa bohle hlokahala e hlokehang ho ba le ka ho fana ka tlhokomelo ea pele ho sepetlele ho bitsa "ambulense." Lehlatsipa tla hloka litsebi tsa bongaka thuso le tlhokomelo.