Hepatomegaly: diffuse liphetoho sebete. Sebōpeho sa litho tsa ka hare

Bakeng sa bophelo bo tloaelehileng ba batho ntle le mokhelo, ke 'mele oa bohlokoa, eo e mong le ba bona ba etsa mosebetsi o itseng. Ha e mong a hloleha, batho ba bang ba ferekanngoa, 'me kaofela phelang. Ho joalo, mathata a sebete bakela senyeha tsa pampitšana tshilong ya dijo, tsamaiso ea ho potoloha ha mali 'me excretory, eo hona joang kapa joang isang ea fokotseha ka maloetseng,' me ba bangata mathata a mang a bophelo. Joang sebete batho, le liphetoho se amahanngoang pathological ka eona?

Sebōpeho sa litho tsa ka hare

Pele a bua ka sebete, nahana kamoo sebōpeho sa litho tse rona ka hare, e leng ho na le le kamano pakeng tsa bona. Ka batho, ho na le tsamaiso ea 'maloa: ho potoloha ha mali, ho hema, musculoskeletal, tshilong ya dijo, excretory, ke tšohile, ho hlahisa bana. E mong le e ba bona ba se na le sebopeho sa rarahane. Ho tloha sena ke sebete, sekaseka mele tse amanang le eona, 'me sebakeng se haufi hang-hang le yona. Ho joalo, sebete rona - ka tšoelesa teng feela ka tlase ho diaphragm ka lehlakoreng le letona la 'mele, ka cavity mpeng. E ka tlaase bohale ba e ama metso, mala, gallbladder le duodenum. Le likarolo tsa lona a kopana le a liphio le letona le tšoelesa adrenal. The manyeme larileng feela ka mor'a mpeng. gallbladder le ho nkoa ke re 'mele ka kakaretso ba sebete le bile ducts. Ho phaella moo, loketse methapo sebete, mali le lisele tsa mmele lijana.

Sebōpeho sa sebeteng

Hepatomegaly (diffuse liphetoho sebete) le hlaha, ha litekanyo tsa lona ka ho motho e moholo ho feta 12-13 cm,. Karolo ena e na le setse le letona lobes, 'me tsamaiso ea Claude Quinn arotswe 8 likarolo. E mong le e karolo motho (karolo) e na le phepelo ea mali, zhelchevyvedenie marangrang le methapo ea kutlo ea eona likhoele. dilae dinama tse nyenyane tse (parenchyma) foromo o molelele o lisele tse (e amanang le sebete libalaka). Parenchyma o ne o salla bile methapong le methapo ea mali. E bohareng ba e mong le e karolo fetela le e amanang le sebete 'ngoe bohareng Vienna,' me pakeng tsa bona - methapo, bile ducts le methapong tse ling. Karolo e ka tlaase ea 'mele ka eona e na le grooves ba babeli longitudinal le ho parola e' ngoe. Sena seo ho thoeng ke sebete hekeng. Ba kopana le bile ducts tsohle, eaba ba etsa e tlwaelehileng, ho tsoela pele ka duodenum ena. methapong e amanang le sebete ho etsa --portal. Ho eona, 'me ho tloha methapo ka phallang ena ea bohlokoa le lekala ea mali. liphetoho Diffuse e ka ama kaofela ha thepa ea motheo e ka holimo.

sebete

E mong oa mesebetsi e ka sehloohong ea sebete rona - neutralizing chefo, chefo, mefuta eohle ea lintho tse mojaki le tse sa hlokahaleng. tšoelesa ena ho akarelletsa tsohle li etsahala 'meleng liforomo batho ba metabolism, tshilo ya dijo, mali, ka tlhahisong ea livithamine tse ngata' me li-hormone. Ho e mosa ea polokelo ea mali le ho latella likarolo. Kamehla ka mokgwa wa phathahane, sebete e pepesa ketsahalo e ho eona e hlophisitsweng, tse fapa-fapaneng pathological. E mong oa bona - hepatomegaly, liphetoho diffuse ka sebete, e leng ba bonahalang ka lebaka la keketseho ea eona. E behilweng ke palpation ke tsa ultrasound le ea computed tomography. The mefuta e 'meli ea ho qetela ea lithuto tsa lumella ho khetholla ruri atolositsoeng sebete ho tloha le lefu le tšoanang le makala a haufi (a liphio le letona, nyooko senya, intestine).

Lisosa tsa lefu lena

hakaalo kgopolo ke diffuse liphetoho ho pholletsa le 'mele, e se feela karolo ea sona, e le ka bolwetse tsepamiso. Ha ho ntshetswa hepatomegaly? liphetoho Diffuse sebete li ne li hlokomela ka mafu a latelang:

• ho thatafala ha sebete;
• pelo ea ho hloleha;
• nang kotsi le se bolaeang (bakeng sa kankere) lihlahala;
• hemangioma;
• parasitic le batho bao e seng parasitic cysts;
• tsoaetsanang helminth;
• abscesses;
• lefuba, le tse ling tse a tšoaetsanoang sifilisnoy hlōloa;
• botahoa;
• dehydration;
• Metastasis ho tloha litho tsa boahelani;
• chefo le tšoaetsanoang lefu la sebete;
• adenoma;
• carcinoma;
• hyperplasia.

Maemong a mang, ho na le ke hepatomegaly e le bonolo, e leng letšoao pataganeng ya sefuba, ba bang ba mafu a tšoaetsanoang, khaello ea phepo.

le matšoao

Matšoao diffuse sebete liphetoho ka mekhahlelo ea pele ea lefu lena li bonahatsoa haholo. Mokuli a ka ikutloa ba bang ba boemong bo sa thabiseng ka tokelo quadrant ka holimo, hobe le ho feta ka mor'a o mafura le lijo tse dinoko, joala. Leha ho le joalo, ho na le bakuli ba u se ke ua ikutloa letho ho hang ho fihlela lefu le e bakileng hepatomegaly se ke ua tsamaea ka liforomo hlobaetsang, 'me ke ke ha etsahala le keketseho ea bohlokoa ka sebete. Matšoao a itšetleha ka lefu lena le se ipatileng. E Tloaelehileng e kenyeletsa:

• bohloko lehlakoreng la hae le letona, haholo-holo ha e bohale phetha molao compression;
• ho nyekoa ke pelo, maemong a mang a fetela ka ho hlatsa;
• lesokolla;
• phokotso takatso ea lijo;
• jaundiced mala oa letlalo;
• thabiseng monko tswa cavity molomo;
• ka linako tse ling e le lekhopho tsamaea le ho hlohlona;
• palo yohle hlepha.

matšoao itseng tsa hepatomegaly

Staphylococcal, streptococcal le tšoaetso ea pneumococcal ka etsa hore abscesses (suppuration) ka kholo ka ho fetisisa batho ea tšoelesa ea senya tšoelesa me ka lebaka leo, kholiso ea sebete. Matšoao a ena e kenyeletsa: qhaqhaselang, tachycardia, ho fufuleloa ka tsela e feteletseng, opeloa bohloko lehlakoreng le letona la 'mele, bakopitsi ho esita le lehare le letsoho. Phekolo tabeng ena feela ho buoa. Ka mafu a mang ho tloaelehile hore batho - kankere ea sebete, e leng selemo le selemo bolaea fetang milione maphelo batho - hepatomegaly, le ho likarolo ka holimo, a tsamaea le tse khōlō ho lahleheloa ke boima ba 'mele, bofokoli, mantle a ho se sebetse, flatulence. Ho thatafala ha sebete ea sebete (sesosa se seholo ke bokhoba ba tahi) le pataganeng hepatomegaly tšoauoa ka bohloko le tokelo quadrant e ka holimo, ka manonyello a, kgatelelo ya madi-portal, kholiso ea spleen ena. Ka lefu la sebete kholiso sebete hape tsamaea le bohloko ka lehlakoreng le letona, e haholo ntlafatsoa ha khatello ea kelello e bang teng 'meleng (mohlala, nakong ea ho itima lijo ho tsamaea), ho nyekoa ke pelo, ho fokola kakaretso.

tlhathoba

Ha mokuli oa tletleba ea bohloko le tokelo quadrant ka holimo, ntho ea pele eo ngaka e tla etsa palpation 'me mohlomong le hlahloba hepatomegaly. Diffuse liphetoho Sebete ka lemoha (kapa hanyetse) ho sebelisa metsoako eketsehileng. Ha e le hantle, palpation ka feela fumana hore na meeli ea 'mele e ile ea eketseha, tekanyo ea ho bohloko,' me ka tekanyo e itseng segokanyipalo sa tsa parenchyma. Le bakeng sa fumanoe ka ho eketsehileng ea khethiloeng ke tsa ultrasound, CT, MRI, 'me palo e ba disampole. Tsena li akarelletsa:

• boikemisetso ba bilirubin, le protheine palo yohle maling;
• stercobilin boikemisetso ba ka setuloana sa;
• disampole le mojaro zhelchevyvodimymi dintho (bromsulfoftalein, galactose);
• radioisotope lithuto;
• sebete biopsy.

Bilirubin e hlalosoa ka boemo lokolohile le ba tlamiloeng. Ka motho ea phetseng hantle e ba teng feela mahala (0.4-1 mg, / legal dl). Tsela e sa tloaelehang o ile a re ka nyooko, ho ruruha le tsubuhlellano tsa tubules e amanang le sebete, mefuta e meng ea ho thatafala ha sebete. Sebelisa disampole ho o ne a ikemiselitse ka phallo nang le protheine e metabolism ka sebete. Bromsulfoftaleinovaya sampole lumella u ho fumana hore na hore na ho na le ke ho tlōla litsoelesa excretory (secretory) mosebetsi. Ka motho ka mong ka bophelo bo botle nakong ea metsotso e 45 ka mora ho qaloa ho dae e maling e e na le ka tlaase ho 5%. Selelekela galactose etsa ho ka khoneha ho trace kamoo k'habohaedreite metabolism. biopsy e etsoa tlas'a maemo a laboratori ea ka belaela lefu la sebete ka sethaleng latent, ho thatafala ha sebete, kankere, fibrosis, 'me maloetse a mang. E contraindicated ka abscesses, ascites nako e telele obstructive nyooko, hemorrhagic lefu. radioisotopes Research (selelekela tsa Bengal a ema mali) o etsoa ka mafu a tse ngata sebete. Ka batho ba phetseng hantle mali halofo tlosoa pente bakeng sa metsotso 8.

Bolwetse ea manyeme ho

sebete e haufi-ufi amanang ho litsoelesa ba bang - manyeme. Bolwetse e mong hona joang kapa joang isang kgoreletsego tsa tse ling tse, kahoo ka nako e sa fumanoe, tsena 'mele e' meli ka nako e le nngwe cheke. liphetoho Diffuse manyeme (sebete e sa ameha) ka ho tsejoa feela ka tsa ultrasound. Palpation e sa hlalosoa. Oa ultrasound ho hlahloba ka bontša litekanyo, segokanyipalo le tshwano ya dinama tse nyenyane tse echogenicity le (hlahellang utloahalla) hore 'mele bohlokoa ho nka karolo ka mafolofolo le tshilo ya dijo le absorption ea tsoekere (ka insulin secretion). liphetoho Diffuse ba hlokometse ka pancreatitis, fibrosis, 'me mabapi le lilemo. Ho fumana liphetoho tse ka ultrasound mamello ho ka 'na ha a bua ka ho liteko tse eketsehileng (monehelo mali, endoscopy tsa duodenum le).

kalafo

Ha manyeme a senola liphetoho diffuse, empa le mamello ha e na ditletlebo, kalafo e sa ho hlokeha. Kapa tšoaroa hepatomegaly bonolo. Hangata, boemo ena nka qeto ka booona ka mor'a hore aa tlwaelegileng la matla 'me le nyamele mafu monyetla. Ha sebete hepatomegaly hakaalo tsoela pele ho phekoloa ha lefu le boo, le bolwetse bakileng. Ho phaella moo, mokuli a lahleloa ka lijo ka tieo hore beheletse ka thoko thepa kaofela ha menu ya halikiloeng, dinoko, letsoai, mafura le joala. Folk moriana khothalletsa ho noa infusions ea ema letheka, chokeberry, ba bang ba metsi a matsoai, le je tlase mafura a Cottage chisi le mahe a linotši. Kula motho kgothaletswa o qenehela Melao ea, ho ikoetlisa e thibetsoe.