The baktheria Clostridium difficile

The baktheria Clostridium difficile e lulang ho eona 'meleng oa motho ka mong. E na le tšekamelo ea ho ho ikatisa tse matla, ka lebaka la tseo e ba kotsi hobane fumanang thepa pathogenic le e etsa hore lefu le itseng. Le bolela tlama anaerobes le ka 'na e-ba teng ntle le oksijene. E amehang dithulaganyo tse mahlonoko tseo tse kang bokaholimo ba matsoele ea lihaha-'mele, tlhotlheletso le toning ea leboteng mala.

ke eng Clostridium difficile?

Lentsoe "Clostridium" e fetoletsoe ka mokgwa Russia "leakage radiation". lebitso le joalo bakeng sa tšobotsi ea likokoana-hloko eo a fihla ho e ruruhe bohareng ha sporulation. More libaktheria li khona ho nka sebōpeho sa leakage radiation e. Arotsoe ka mefuta e mene tse:

• Clostridium botulinum, ke moemeli causative tsa botulism;
• Clostridium tetanum, tlatsetsa ha mesifa ea mehlahare;
• Clostridium perfringens, e ama ketsahalo ea tšoaetso ea anaerobic;
• Clostridium difficile bakang pseudomembranous colitis.

Clostridium ke molamu-bopehileng. E ka kenngoa ka lipara le liketane. Lekaneng tsamaiso. A ho ba sieo ka ho feletseng ea oksijene qala ho ata ka potlako. The likokoana-hloko ho hlahisa hlobo, e leng se etsang hore e manganga ho lithibela-mafu, futhumatsang le litokisetso tse sa tšoaneng bakeng sa disinfection. Khang bohareng ke leakage radiation e bōpehileng joaloka, 'me eena e bolaeang, - sebopeho sa drumsticks.

Clostridium difficile bakang letšollo tloha lithibela-mafu. Ka tloaelo ho lula tikolohong mala. Le bophelo bo botle le molemo dikokwanyana thibela metsoako kgolo ya libaktheria. Ka mor'a ho sebelisoa ha lithibela-mafu libaktheria e metle e ba tse nyenyane, 'me palo ea Clostridium eketseha, e leng ho ka etsa hore ho hlaha ha colitis, etsa hore ntshetsopele ya lefu ka matla esita le lefu la motho eo. Haholo-holo e ama batho ba hōlileng le ho debilitated bakuli lefu.

mefuta eohle ea Clostridia theha chefo hore tsosang ponahalo ea ka bolwetse itseng. Ka lebaka la atisiwa lona hlahisa toxin A le B tsa Clostridium difficile. Pele o bitsoa enterotoxin, 'me ea bobeli - ka cytotoxin. Ba ile ba ka fetoha sesosa sa letšollo le colitis ka batho ba bangata.

ea tšoaetso

Clostridium difficile hangata e lulang lipetlele le mahaeng a maqheku. Ho ka ba kae kapa kae: fatše, fensetere Sills, haufi le bethe tafoleng, ho bethe le matloana. Hlobo ea kokoana-hloko ea ho fumana bolokolohi ka matsoho a hao a kopana le holim silafalitsoe. Advantageously jala ke fecal-molomo tsela.

Hang ha hlobo ea ba phunyelletsa ka 'mele, ho ka ba bonolo feta mahareng la mala' me ke lula intestine le. Ka tikoloho ya intestine tse nyenyane li fetoloa sebōpeho vegetative le ka mafolofolo ba qala ho ata. Libaktheria mala beha ka lemenong la mala 'me qala ho hlahisa chefo A le B, sephetho le ka ho ruruha e mpe ea tikoloho mala, e leng e etsa hore displacement ea maloanlahla a le mucus. Sebopeho sa pseudomembranous. toxin A qala ho hohela lisele tse tšoeu tsa mali, ha toxin B ho akarelletsa ketso senyang lisele epithelial. dithulaganyo tsena qholotsa ponahalo colitis, letšollo metsi 'me ponahalo ea pseudomembranous.

Ha e le hantle, ho pathologies tsohle tse amang Clostridium difficile etsahala ka mor'a kalafo lithibela-mafu, hammoho le mora buuoa. Haholo-holo a pepesa ho microorganisms batho ba hōlileng ba fetang lilemo tse 60 ba lilemong tsa ho le batho bao e ka kalafo nako e telele ka sepetlele, hammoho le bakuli ba ba ho sebelisa lithethefatsi immunosuppressive.

Clostridium difficile di hlohleletsago letšollo fokola kapa e leka-lekaneng le cramps nyenyane mala. Leha ho le joalo, maemong a ikhethang, le maloetse fetoha haholo ho feta mofuta oa colitis. Ke'ng se etsang hore matšoao a kang:

• metsi litulo;
• bohloko mpeng ea;
• ho ruruha;
• feberu;
• dehydration;
• ho nyekoa ke pelo.

Ka 3% ea bakuli ba le mofuta o matla oa lefu lena. Ho bana, 30-85% shoa. Ka 20-25% ea bakuli le lefu lena ka 'na ba teng hape. Recurrences tsa lefu li bakoa ke baktheria tse setseng ka intestine kgolo mora kalafo, kapa ka lebaka la le lecha tshwaetso Clostridium difficile. Lefu lena le ka 'na ama bana, haholo-holo fokola.

Mafu a bakoang ke baktheria e

Clostridium difficile ka karolo ea boraro ea Maemong a qholotsa letšollo amanang le ho nka lithibela-mafu. Maemong a mang, ponahalo ea lefu e angoa ke libaktheria tse ling. Hangata ka ho fetisisa lefu lena le hlaha ka lipetlele. Bana ha ba utloa bohloko ka nako e tšoanang

Anitibiotiko-amanang le letšollo (AAD) ka 'na na le mekhahlelo e fapaneng ya ntshetsopele, ho tloha mafu a maikutlo a mala ho fihlela ho enterocolitis haholo, e leng o bitsoa pseudomembranous colitis. Sesosa sa lefu lena ke tshwaetso bakoang ke Clostridium difficile, e bonahala eka maemong a mang ka lebaka la tšebeliso ea phekolo lithibela-mafu.

Bakela letšollo kapa pseudomembranous colitis khonang ho fumana esita le lithibela-mafu le 'ngoe ho ba le a manyenyane sephara ea khato. Ho feta moo, ponahalo ea lefu lena le ha ea itšetleha ka litekanyetso li behoa 'me Mokhoa oa tsamaiso.

Clostridium difficile: matšoao a tšoaetso ea

Klostridioz bakoang ke Clostridium difficile, ka e nkang sebaka ka mefuta e latelang:

• asymptomatic tshwaetso;
• letšollo le bonolo;
• e matla mofuta o mong oa lefu lena le, e fetisitswe ka colitis pseudomembranous.

AAD le hlaha ka bakuli ba ba undergone kalafo nako e telele - libeke tse fetang tse 'nè a le sepetlele. Clostridia ka mahareng mala fumana ho hanyetsa lithethefatsi tse itseng. Ha bolwetse ena ke le teng ka soreness lelana sebakeng, e leng o ile ama mala kaofela. Setulo bakuli fetoha khafetsa, empa boikutlo ba ka kakaretso e ntse e khotsofatsang.

Pseudomembranous colitis bakoang ke difficile Clostridium, o na le matšoao a matla haholoanyane. Bakuli ba hlaha goiter, ka mesebetsi e busoa ke Clostridium difficile. The baktheria colonizes le mucosa mala le ho hlahisa enterotoxin le cytotoxin. Ruruha qala ka sebopeho sa mucosal pseudomembrane. A ho ba sieo tsa kalafo ka nako e loketseng, le maloetse setsi le fana ka mathata a boima ho feta. E hlaha perforation ea leboteng mala, a etsa hore peritonitis. Maemong a mang, le maloetse se isa lefung.

mafu a tšoanang ba ho fetisisa bonolo hore bakuli ba kankere, batho ba hōlileng le bakuli ntse ho buuoa. Ntshetsopeleng ya lefu e tsamaea le feberu, bohloko ka mpeng le hlooho, flatulence, belching, ho hlatsa. Ho na le matšoao a mang a botahoa. Bakuli ba lahleheloa ke boima ba 'mele, ba bang ba hlaha ho ipolaisa tlala, ho tepella maikutlo ea boitšoaro, ho tepella maikutlo le hlaha. More tšoauoa cachexia, boiteko, tenesmus, letšollo putrid monko le fibrin koahele ho isa linakong tse 20 ka letsatsi.

Ha chefo ke chefo ka ba le necrotic enteritis. Tabeng ena, marako a mala di thehoa erosions le liso tsa ka maleng, necrosis. E ile ea eketseha 'mele mocheso. Ho na le o hlabang. Ho na le indigestion, setuloana fetoha mokelikeli, e tsoakiloeng ka mali. Fumanoa hepatosplenomegaly, paresis ea mantle a ka, a tsamaea le bloating. Ho ka ba le gastrointestinal mali, perforation tsa liso tsa ka maleng, e le hammoho le venules le arterioles thrombosis.

Hangata e etsa hore lijo chefo clostridia, ho akarelletsa le Clostridium difficile. Clinical matšoao a lefu lena le bontša ho bona ka bobona ka mokgwa wa chefo. E le busa, ho ke ke feberu, bohloko mpa, letšollo, ho lahleheloa ke takatso ea lijo, indigestion. Ka lefu lena bonahatsa mefuta eohle ea botahoa le matšoao a dyspeptic. Bakuli ba ho teneha feela, lethargic le botsitso. matšoao a mpe nka ka 4 matsatsi a, 'me butle-butle ba kokobela.

The tšobotsi e ka sehloohong ea tšoaetso ea ba iphetang, e hlaha ka 25% ea linyeoe. The le lebaka la ho ketsahalo e sa bona ke mabaka a fumanoang tikolohong mala. Re keke tsa kgetholla maemo a ho botjha tshwaetso. E le busa, hang ka mor'a hore phekolo eo ho hlaphoheloa le hlaha, empa lihora tse 2-28 ka ntshetsa pele boipheto, ka tsela e tšoanang le matšoao a bona le ponahalo ea pele ea lefu lena.

lisosa tsa

Holim 'a ba bonoa ba Clostridium difficile ea ho phekola' mele lokela ho qala hang-hang. Lisosa ea tšoaetso ena ke lintlha tse latelang:

• tikoloho ya thusang mafutsana;
• Khatello ea kelello, ho tepella maikutlo, neurosis;
• phekolo ka nako e telele le li-hormone le lithibela-mafu;
• immunodeficiency;
• sebetse hantle Central tsamaiso ea methapo;
• prematurity ka bana;
• lefu la ho hlobaela, ho fetile ka mokgwa foleng la ntshetsopeleng;
• mafu a matšoafo;
• likokoana-hloko phela le marako a sepetlele;
• ho buoa.

bakang tsena fokolisa 'mele' me ho kgothaletsa keketseho Clostridium difficile. lefu kalafo lokela ho nka sebaka feela ka mor'a tepelletse maikutlong ka ho phethahetseng oa mamello.

tlhathoba

Phumano ya lefu lena le o thehiloe boitsebiso matšoao lefu le bakang lona. History e elwa hloko, hammoho le lintlha epidemiological. Lefa a lebisa tlhokomelo ho liponahatso tsa tleleniki ea lefu lena. Bakeng sa fumanoe sebelisa mekhoa karaoke le laboratori ea.

Ke fecal Clostridium difficile. Ka vitro hlalosa a mob mobile ea HIV melamu le hlobo ea bona. Nyenyane hlahloba inoculated biomaterial le ka ho toba, ho e ikemiselitse thehiloeng ho likokoana-hloko le kolone. ho lokisetsa e khethehileng bakeng sa ho fana ka puo ea tshekatsheka joalo e ke ho sa hlokahale. palo ea clostridia fumana smear 'a mob mobile. Mora ea mofuta ona ea libaktheria e tsejoa. Mantle ka Clostridium difficile ile a hlahloba ka laboratori ea bacteriological.

Ha diagnosing lefu sampole tsa likokoana-hloko e phethahatsoa ka litoeba tšoeu, eo e hlalosa mohato oa botahoa, khethollang toxin le thusa hlalosa mekhoa ea ho phekola maloetse. Ka phumano ya lefu lena le etsa hore e itseng antigen teko ka dilaboratiriamong immunological.

Maemong a khethehileng, ba khethiloeng tlhathoba tsau ho thusa hlwaya ba teng ha toxin ka mantle. Biopsy ea lekala mala e lumellang ho tseba lefelo la foci ea ho ruruha.

Serodiagnosis senola ho ba teng ha toxin ka IHA. E tlang ho ya ka kopanelo le antibody diagnosticum. Boloka itsoara joang ka seo se etsahala ka lebaka la stats immunoelectrophoresis.

Tlhathoba - ha ho letho le empa ho radiography ea lekala mala, e leng lumella ho fumana hore na moo khase e bokeletseng ka lisele tsa 'mele oa motho.

Ho nkoa ka ho fetisisa e nepahetseng le edoskopicheskoe tomographic hlahloba. Ho bontša ho ruruha le sebopeho sa pseudomembranous.

Eketsehileng mosebetsi oa clostridia ka masea a e bontša ho ba teng ha dysbiosis. Ka bloating lesea ka ho ketekoa ka bolwetse ena, fokotseha takatso ea lijo, ho hlatsa. Ka linako tse ling luleng robala meferefere le kamehla mantle a. palo ea libaktheria ka masea a lokela ho ba ho feta 103-104 cfu / g. Feteletseng pontshi ho nkoa e bolwetse hore ba lokela ho tšoaroa ka eona.

Haeba dikahare tsa clostridia tloaelehile ka nako ea tshekatsheka ka dysbacteriosis ka, sena se bolela hore mala tse tsitsitseng. Kalafo lokela ho ho phethahatsoa intestine ke ho eketseha palo ea libaktheria pathogenic.

Ho ka etsahala hore ba phethe ka ho ithuta ka Clostridium difficile ka "Invitro". Ho lokela ho ba le ho hlahloba ka 1200 li-ruble. Ka motheong oa lona, hangata ka ho fetisisa ho laela ho hlokahala mekgwatshebetso ya ho tsa bongaka.

Joang ho kula ka bana?

The baktheria Clostridium difficile seoelo ama masea a sa tsoa tsoaloa le makumane ea selemo sa pele sa bophelo. Sena ke ka ntlha ya go ha e le hantle hore lebese la 'mè le na le lithibela-mafu e itseng tse atlehang ka ho khahlanong Clostridium.

Ka ketsahalo ea letšollo lithibela-mafu-amanang ka bana ba hlaha le matšoao 'ohle a tšoana le batho ba baholo. Enterocolitis le colitis ka bana ba le tsoela bobebe ntle intonsikatsii le feberu. Bakuli le ka sitisa bohloko mpeng, e leng hlaha ka mokhoa palpation sebakeng sena.

Ka linako tse ling ho na le khafetsa litulo hore qholotsa letšollo, e isang ho qhala metsi le electrolyte 'meleng.

The baktheria ka etsa liforomo iphetang relapsing klostridioza tsamaea le colitis. Sena se etsahala ha lefu lena le ha a phekola ho fihlela bofelong. Tabeng ena, klostridioz le hlaha ka mor'a matsatsi a 7-14 ka mor'a discontinuation ea phekolo.

Pseudomembranous colitis le ngoana develops ka foromo hlobaetsang. Ka qalong ea ho tšoaroa ke lefu lena le na takatso ea lijo. Ho na le feberu, belching le cramps mala. Ho na le botahoa, letšollo le bloating. Ka palpation mpa o ile a re soreness. Setulo quickens. Ho bonahala eka mali le mucus. Ho ka ba le likotoana tsa overlaps fibrinous. Ha letšollo ke khafetsa, ho na le exsicosis tsamaea le ho hlōleha ho potoloha ha mali. Maemong a sa tloaelehang, ho na le e ne e le ho putlama.

Ntshetsopeleng ya colitis pseudomembranous ka linako tse ling exacerbated ke perforation, tsoa mali le ketsahalo e sa peritonitis. Maemong a joalo, ngoana lokela ho ketekoa ha feela le ngaka ea bana empa ba ngaka e buoang.

ho kula ho bakoang ke Clostridium difficile: liphekolo

Klostridioz tšoaroa feela ka sepetlele. Ha e botahoa le dyspeptic mafu balletsweng gastric lavage le a hloekisa sebelisa mantle a enema. Ka letsatsi la pele kgothaletswa metsi-tlala ja lijo.

Har'a meriana sebediswa lithibela-mafu-makrolity. Ho bona nahanela clostridia. "Clarithromycin" le "Azithromycin" e hangata ka ho fetisisa sebelisoa har'a lithethefatsi tsena li ka. Toxin Clostridium difficile ka (le matšoao le kalafo beha le batho ka bomong le ngaka e thehiloeng boemo ba mokuli) moriana ka tlosa cephalosporins, har'a bona - "Cefazolin" le "Ceftriaxone". Hangata e ba ho loantša libaktheria pathogenic akarelletsa lithibela-mafu penicillin, e "Vancomycin" "Amoxiclav". E boetse e sebelisoa "Metronidazole".

Ho tsosolosa microflora ya tikoloho mala, lingaka ho laela probiotics le prebiotics. Ka ho fetisisa ratoa ke "Hilak forte", "Atsipol", "Laktofiltrum", "Bifiform", "Enterol", "Linex", "Enterol".

, Intravenous "Reopoligljukin" ho tlosa toxicity. Haeba ho hlokahala, ho laela lithethefatsi antihistamine le corticosteroids.

E neng e tšoaretsoe bontshang matshwao kalafo enterosorbents, hepatoprotectors, divithamini, nootropics, cardiac glycosides, hammoho le antipyretics.

Ho lumeloa hore e phekolo e tsoelang pele e atleha haeba:

• fokotseha setuloana maqhubu;
• setuloana tumellano fetoha motenya;
• kakaretso Ntlafatso boemo le hlaha;
• liphetoho positive, o ile a re ka ho Tlhahlobo ea litleleniki tsa le laboratori ea;
• ho na le ho na letotong la lefu lena.

Haeba matšoao a tsoela pele Clostridium difficile, kalafo nepahetse ha a sebelisa phekolo lithibela-mafu.

Ka linako tse ling colitis, bakoa ke Clostridium difficile, ba tšoaroa ngaka e ka. Hangata sena se etsahala ha perforation ea mala, 'me ha ho na le a hlabang tshebetso ya ho ntshetsopele ya ho hlaha ha megacolon nang le chefo e,' me mala obstruction se hlahile. Tshebetso o etsoa feela ha e lekaneng kalafo mekhoa e tloaetsoeng ho ile ha pala.

Na ho na le pheko Clostridium difficile?

Ho tšoaetsoa ke Clostridium diffifile ho iponahatsa ka boima bo sa tšoaneng. E na le mofuta o itseng oa thupelo le boholo ba mathata.

Ha lefu lena le sa qaleha 'me le na le boima bo tebileng kapa bo itekanetseng, lefu lena le phekoloa ka 100%. Feberu e nyamela ka matsatsi a 1-2, 'me letšollo le emisa letsatsi la 4 le 7. Ka entestinal obstruction, ho hloleha ha liphio le pseudomembranous colitis, boemo bo ba boima haholo.

Mehato e thibelang

Tlhahlobo ea Clostridium difficile e lumella ho thibela tsoelo-pele ea lefu lena ka nako, le ho felisa mafu a thibelo ea nako nakong e tlang, e bonahalang ka:

• Ho boloka melao ea bohloeki ;
• Ho hlatsoa lihlahisoa;
• Phekolo ea mofuthu ea lihlahisoa tsa lijo;
• Ho itšireletsa mafung;
• Ho tiisoa ha mala a entsoeng ka maleng;
• Ho lemoha ka nako e itseng batho ba nang le tšoaetso;
• Kopo ea phekolo ea antibacterial.

Likokoana-hloko tse phelang likokoana-hloko li hanyetsa liphello tsa ammonia, empa li shoa ka ho pepesehela li-steroid hypochlorite, lintho tse nang le ethylene oxide, le ha li tšoaroa ka alkaline glutaraldehyde. Ha tšoaetso ea Clostridium e fapane, ho hlokahala hore u hloekise libaka tsohle ka litsela tsena e le hore u senye likokoana-hloko tsa baktheria. Libaktheria ha li shoe ha li tšoaroa ka joala, empa ho hlatsoa matsoho ka sesepa ho ka thibela tšebetso ea mafu.