Lefu Horton e reng: bakang, matšoao, phumano le ho kalafo

E mong oa ka ho fetisisa khafetsa le kotsi ho bophelo bo botle ba mafu vascular ke lefu Horton o. Ho feta kamoo ho kotsi le hore na ho tšoaroa ka eona, ho tla tšohloa mona.

Mofuta wa lefu lena

lefu Horton o boetse o tsejoa ka tlas'a mabitso a tse kang seqhenqha seleng ea arteritis ya ntango kapa vasculitis. Ena lefu ke ea dihlopha tsa autoimmune le a hlabang tlhaku rwala ditlhako tsa. Joaloka tse ling tse systemic vasculitis, hangata ho ama methapong ya, methapo, 'me lijana tse ling tse kholo ea mali. hangata haholo lefu lena e localized hara carotid selateng.

syndrome, e mong ea bitsoang ka mor'a ngaka Horton o. Lefu lena le ile ha fumanoa ka Amerika ka thirties ea lekholo la mashome a mabeli. Lipalo-palo li bontša hore arteritis ya ntango ke atileng ka ho fetisisa karolong e ka leboea Europe le linaheng tse Nordic. E le busa, lefu lena le ama batho ba lilemong tsa ho tlohela mosebetsi, 'me basali ba utloa bohloko hoo e ka bang ka makhetlo a mabeli ka hohle kamoo banna.

batlehang

Ho lumeloa hore lefu Horton e le hlaha ka lebaka la ho lerotholi la maloetseng batho boemong ba. liteko tse ngata ea mali e bontša hore sebaka sa ho lethopa mothapo vasculitis haha lisireletsi. Ho feta moo, tsoelo-pele ea lefu lena ka 'na ea itšetleha ka ho ba teng' meleng oa livaerase itaola kang herpes, lefu la sebete, mahlahana a sefuba. Ntle le tsohle tse ka holimo, ho boetse ho na le bo-rasaense le khopolo ea ho e khoneha liphatsa tsa lefutso predisposition, joalokaha ho e bontša ho ba teng ha maemo a ho phatsa ea lefutso e tšoanang.

lefu Horton e, matšoao a lona a na le tse fapa-fapaneng haholo linthong tsa tlhaho, ba ka bontša matšoao a tsona libeke tse 'maloa ho likhoeli tse' maloa. Ka linako tse ling ho hōla ha le lefu lena e potlakisa ka mor'a a utloa bohloko tshwaetso ya bongata ba kokwanahloko kapa batang lefu. Matšoao a boloetse bona a ka arotsoe ka kakaretso, matšoao a diso vascular le fokotseha ponong. E le busa, ho ba teng ha bonyane e mong oa bona le ho bona hore tseo ngaka ho ikopanya.

matšoao a e Tloaelehileng

Pontšo ea lefu Horton ke feberu, khafetsa le tse matla ho tšoaroa ke hlooho, ho lahleheloa ka potlako boima, mokhathala, maloetse a boroko, bohloko manonyeletso le mesifa. Ha e le bohloko hlooho, ho ka etsahala karolong e 'ngoe ea lehata,' me tse 'maloa hang-hang' me, e le busa, e na le botho ba pulsating. Hangata ka ho fetisisa, bohloko le hlaha bosiu, 'me qetellong feela ba matla le ho feta. Ho phaella ho bakuli ba migraine ba ka 'na ba ameha ka letlalo la hlooho shoohlo, bohloko ha a bua kapa ho ja, sensations sa thabiseng ka sebakeng seo ea sefahleho. Bohloko mesifa le manonyeletso li localized, hangata sebakeng sena ka mahetla kapa serope. Mofuta wa bohloko kopanetsoeng e na le lintho tsa tlhaho tse tšoanang le ramatiki.

lefu vascular

Lipitsana, lefu Horton o feta compaction. Hangata ba nka sebōpeho sa maqhutsu, bohloko le chesang ho thetsana le. Ka tsela eo ka lijaneng jwalo na matšoao a ho otla ha pelo le mokhatlo oa mali. Ka letlalo la hlooho kamoo ho ka khonehang ho ba teng ha liqibi le ho ruruha. Ho feta moo, hangata haholo ho haufi methapo letlalo phetoho 'mala ho bo bofubelu Burgundy. Mohlomong u ka ponahalo ea edema ka lefu Horton.

Lefu lena, e phallang ka sebaka sa tshebetso sa ka hare mothapo carotid, ke haholo-holo kotsi. Sena ke ka ntlha ya go ha e le hantle hore ho sibolloe matšoao Link ke ho le thata. Mathata a ho hlakileng ena lefu ka lebaka la 'nete ea hore tšenyo e khōlō ho lijana kgolo ha ba lemoha ka mor'a nako, ka lebisa ho liphello tse tebileng mpe, jwalo ka leqeba le hemorrhage.

a oa pono

lekala le leng hore le bothata ba ho ba bangata ba ntshetsopele ya lefu Horton o ke leihlo. Pontšo ea lefu vascular e hangata haholo amanang le ho eketseha ha ho hatelloa ke bohloko, e petsoha le tsela e sa tloaelehang tse ling ponong. Sena ke haholo-holo ka lebaka la ho haella ha ajoa tšoanetseng mali sebakeng sena. Ha nako e qalile kalafo ya le liphello tse tebileng ka qojoa, ho seng joalo le mamello sokela ho tlatsa felloa ke matla tsa methapo ea kutlo optic le bofofu morago ga moo.

tlhathoba

Lefu lena le e ka go tlhaolega lemoha ka ho hlahloba tse bonwang tsa liphetho tsa tleleniki le ho etsa lipatlisiso hlahlojoe. Ha ho hlahloba boemo ba mokuli lefa hloko ka ho khetheha bophelo methapo ea kutlo. Ho habohlokoa ho hlokomela hore lefu lena le ka matla haholo, ama boemo ba pono, ho joalo hlahloba e phetha karolo ea bohlokoa. E le laboratori ea lithuto tsa biopsy nkiloeng sejana se senyehileng, hammoho le mamello le abetsoe Doppler ultrasound khoheli gomoso kapa ea computed tomography ea boko.

Liphello tsa ho etsa lipatlisiso

Ba ile ba fumana nakong ya data tepelletse maikutlong ka ahlola ho ba sethaleng sa lefu lena le ho etsa qeto ka kalafo e. Ka tloaelo ho, liphello e ba o kopantswe lesedi fumana mora temana ea ho hlahloba ka le laboratori ea diphuputso.

Ka lebaka la ho ba teng ha pokello ea mali beha lisele tsa mali insufficiency ntlafatsa leukocyte le erythrocyte sedimentation matsapa. Ka and analysis feletseng tsa mothapo hangata lemoha phetoho karo-karolelano ea likaroloana tsa protheine ea boemo mali le ea fokotseha ea albumin.

Ho ithuta lingaka lefa lebisa tlhokomelo e khethehileng ho thehoa ha ho tiea tsa lona le ho ba teng ha ka likoli le senya tlase ka hare tsa leihlo.

lithuto tsa Biopsy boitsebiso lisele le sejana se senyehile o ile a lumelloa ho beha liphetoho nang kotsi ka botenya le sebōpeho sa sekepe ka lefu Horton. Lefu lena le hangata le hlaha ka mokgwa hlahella ka marako a methapo granulovidnyh maqhutsu. Joalo ntshetsopeleng ya ka ha di ame tshebetso ya sekepe: ha nako e ntse, e lumen fetoha tsesaane le tsesaane.

Leha ho le joalo, ho na le Maemong a ha liphetoho tse joalo ka mothapo kapa mothapo e sa a hlokomela. Sena se ka hlalosoa ka ho ha e le hantle hore ho lahleheloa ke sekepe se na le mofuta targeted haholo le ha li kamehla amenable ho thehwa le. Sena ke ka ntlha ya go ha e le hantle hore sa lethopa ke segmental mothapo ka tlhaho 'me ka mokhoa oa ho noa biopsy ka angoe karolo e itseng ea mothapo ena.

Ho phaella moo, matšoao 'ohle a itshetlehile feela ka litšobotsi tsa' mele oa e mong le e le mamello motho, ho kopanyelletsa le ka lilemo, bophelo le lintho tse ling. Ka mohlala, Mokhatlo oa rheumatologists American fana lipalo-palo tse bontšang hore ka tsela ea lefu lena le ka matla haholo susumetsoa ke mefuta e fapaneng ya lintlha babapatsi. Li akarelletsa lilemo mokuli, haholo-holo haeba e le lilemo tse fetang 50.

Mathata a ka diagnosing

Ha ho theha Horton matšoao a lefu le lokela ho khetholla ho tloha mafu tšoanang, tse kang ramatiki, rheumatism, neuralgia pathologies ea tsamaiso lymphatic, systemic vasculitis. Sena ke 'nete haholo-holo oa batho ba hōlileng. Phallo e ka fapana ho ea ka hore ba lihlopha tse ling lilemo, kaha e hangata haholo fetola ka methapong le methapo, amanang le phumano a mang, lumellana le tlhaloso ea syndrome, Horton. Lefu lena le e ferekanngoa, ho etsa mohlala, atherosclerosis. Leha ho le joalo, tabeng ena e bohloko ka hlooho oa hae ke tlhaku e fapaneng haholo. Ho feta moo, vasculitis fapane boemo ba haholo e matla ho feta ea sedimentation le liphetoho tse ngata tse hlakileng tse mabota sejana, tse bontšitsoeng ho biopsy. Ka linako tse ling le matšoao a tsoakiloeng ka baka bothata ka mamello ka potso, seo ngaka ho ikopanya.

kalafo

Ho tlosa lefu e etsoang ke ho sebelisa glucocorticoids. Ka tloaelo ho, qalong ea kalafo, ngaka e ka sehloohong phekolo ea lithethefatsi tsena li ka, e fetela le ho theosa le lilemo tse peli. Ke 'nete hore e fediswa, haeba mokuli a tluoa tabeng ea bolokolohi bo feletseng ba ho tloha lefu le relapses. Tshebediso ya corticosteroids na le tšusumetso e ntle ho lefu Horton.

Kalafo le mahlahana hormonal o etsoang tsoa ka balebeli ba potoloho ba lekanang o nahanela makolopetso lefu lena. Ka ntshetsopeleng lieha ba mokuli ba laetsoeng ho etsa matlapa nang prednisone ka tloha milligrams 20 ho 80 ka letsatsi. Le matla ntshetsopele ya lefu lena le ho feta expedient ho sebelisa phekolo makala le tekanyetso e phahameng ea methylprednisolone. Ka mor'a khoeli ea phekolo ea tletseng ka 'na fokotsa litekanyetso li behoa ea. Tabeng ena, e mong le lethal dose ka beke o ne a fokotsoa hore e be le boemo ba leng ka 5-7.5 milligrams ka letsatsi. Ka mor'a lilemo tse peli tsa kalafo e ka ba bo felisoe tsa phekolo ka ho ba sieo ha relapses. Fetileng likhoeli tse tšeletseng, mokuli a ka ho ba itseng oa ho lokisa lethal dose ya milligrams 2-2.5 ya lithethefatsi hormonal letsatsi le letsatsi.

Leha ho le joalo, boemo bo ka etsahala ha kalafo ka glucocorticoids ha e fane ka phello batlang. Tabeng ena, ho ke ke bohlale ho tšoara ho kgethwa ha cytostatics. Ho feta moo, ho phaella ho phekolo hormonal ka lokolloa ho tswa ho lithethefatsi tjhajoloha anticoagulant le antihistamines.

itse'ng ha lefu lena

Re lokela ho hlokomela hore lefu lena ke le kotsi ho bophelo ba mokuli, e le busa, ba sa emeloa. Maemong a mang ka seoelo ba maqhubu a mathang boloetse ho ka etsa hore ho lahleheloa ke pono, ho akarelletsa le bofofu, hammoho le ho ntshetsopele ya setorouku, lefu la pelo le necrosis. Leha ho le joalo, lefu ke phekoleha maemong a mangata. The itse'ng ho phekolo hantle khethiloeng hangata e tšoanelang. Ho ba sieo ha boipheto ka lilemo tse peli tse latelang, bophelo ba mokuli re, ka ho fetisisa ka etsahala hore ebe, ba ile ba tla ba le ha a na sebaka ka nakong e tlang tsa bophelo ba hae. Rare mathata nakong kalafo e ka amanang feela le bakuli poraefete mamello le phekolo corticoid. Se ke ua lebala molao oa ka sehloohong ea phekolo le atlehileng. - fumanoe se tla apara ho ngaka! O boetse o na le tokelo bo khethehileng hore a khethe kalafo.

E le e mong oa mabaka a ya lefu lena le ke kokoana-hloko ea tlhaho lona, ke habohlokoa hore re lule re phela bophelo ba bophelo bo botle le ho phetha thatafatsa ea 'mele. Hape, le be le hlokomela hore menyetla ea ho ntshetsa pele vasculitis liphatsa tsa lefutso ke ikemiselitse le ho u se ke ua pepesa hore u kotsi e sa hlokahaleng.

Hape, bakuli ba ba atisa ho ba thahasella potso ena: hore na bokooa fana lefu Horton o? E le busa, boemong bo sa thabiseng e matla le lefu lena ho ka etsa hore taba ea eona, hobane e ke ho le thata bakeng sa lefu, e leng o bontša ka boeona e ka hlooho haholo le meokho eohle, ha a lumelle mohiruoa hore a etse mosebetsi oa bona ka nako e telele, ka leseli le khanyang e le hantle.