"Atsekardol": bontšang bakeng sa tšebeliso, litaelo, recensioni, analogs

Har'a mokhoa oa phekolo antiplatelet, tse sebediswa bakeng sa thibelo ea liketsahalo hlobaetsang la pelo, o nako e telele bile taba senotlolo acetylsalicylic acid e (Asa). Tsa maiketsetso ka ka 1887, ke lilemo tse fetang 125 'nile la sebelisoa ka mafolofolo ikwetlisetse ya kalafi ka moemeli e antiplatelet le antipyretic. 'Me e le ntho ea lithethefatsi a sebetsang a e kenyelelitsoe a "Atsekardol" ho lokisetsa, ho bonahala ba eo butle-butle eketsa ka ho ithuta mekgwa pathogenic maloetse.

System bath moriana o

The a sebetsang a ntho ho lokisetsa ho latela tlhophiso e amana le mekhoa ea ho thibela aggregation. Letotong la ACK ke sebetsang hantle ka ho fetisisa lik'hemik'hale khona ho ke ke ha khoneha ka ho feletseng ho fana platelet aggregation kaofela letamo. Ka go fopholetsa lithethefatsi "Atsekardol", ho bonahala hore li sebelisoe, 'me analogs lona litekanyetso li behoa foromo ya ka dipehelo tsa pharmacodynamics, o ile a senola lintho tse latelang:

• a sebetsang a motsoako lona - Asa mediating le phello antithrombotic ka atherosclerosis ea methapo semelo sa;

• go gola ka botlalo dosed lithethefatsi bakeng sa ho thibela lefu la pelo;

• litekanyetso li behoa foromo lona kokitisa phello gastrotoxicity Asa;

• Ho lokisetsa ke ka theko e tlaase ka ho fetisisa har'a gaisana mo lihlahisoa le bokgoni le tsoanang.

Phello ea ho thibela thrombosis Asa o ile a hlalosa se thibela likepe sebopeho sa prostanoids. Hobane thibelo ea Cox-1 - Platelet Cyclooxygenase-1 - tšoenngoa qapa thrombus sebopeho Ntlha e - ho aggregation tsa li-platelet tsa mali. Thibelo le hlaha sebopeho sa thromboxane A2, e qala ho tshebetso ya ho ikamahanya ba liplatelete ho karolo e senyehile ea leboteng sejana.

Sepelago le characterization gastrotoxicity

Shebiloeng bontšang bakeng sa "Atsekardola" kenyeletsa thibelo ea thrombus sebopeho. Leha ho le joalo, le Asa, le motho ea mafolofolo motsoako oa lithethefatsi, ho na le le phello rateheng amanang le cyclooxygenase nonselective. Hape tšoenngoa reconstitution ea lisele epithelial pampitšaneng ena gastric. Ho ba le tlas'a tšusumetso ea mabifi tikoloho ya asiti mpeng, ba feta senyehile, e bakang ntshetsopele ya sa foleng ho ruruha gastral. Ka linako tse ling (ka 3,5% ya maemong 'ohle) e qholotsa tsoa mali ka pampitšana tshilong ya dijo.

Ka thero, eo sebedisa "Atsekardol" bontšang bakeng sa ho sebelisoa ho feta ho pharaletseng ka lebaka la tšireletseho e khōloanyane. Ho qhalana 'me e ananelang feela ka 12-duodenum, e emelang enteric kardioformu Asa. ikopanye le hae le lisele tsa mala e hoo e batlang e felisa, ka tsela eo thibang lehlakoreng phello ea oona gastrotoxicity. Local phello e senyang "Atsekardola" e fokotsa, hobane lithethefatsi ke ka mokgwa wa enteric se nkoa e le sa sesitisa khetha ya Cox-1. Ha a ntse a Cox-2 thibelo hape etsahala intestine, e leng e sa bontša kholofalo bohlokoa.

Le phello bohlokoa tsa litekanyetso li behoa foromo "Atsekardola" ke e tobileng ea moo phokotso gastrotoxicity. Ka lebaka la ho ba teng ha antacid ka mokgwa wa magnesium hydroxide kgonego tshenyo gastric decreases esita le e phahameng. Le ka nako eo ka 'maraka diokobatsi ba Federation Russia "Atsekardol' ho ke ke e 'ngoe ea chelete e meraro le thepa tsena. Setseng e ka theko e tlaase ka ho fetisisa har'a tse tšoanang, ho e sebakeng se loketseng loketseng bakeng sa ho sebelisoa ka ho sa feleng.

Place "Atsekardola" ka phekolo antithrombotic

Asa bakeng sa prophylaxis ea liketsahalo thrombotic e sebelisoa e thehiloeng plurality tsa lithuto tsa tleleniki. Ba 'nile ba tiisa katleho lona ka fokotsa ho shoa ha mokuli lefu la pelo. Ka ho khetheha:

• BOTSA 16% fokotswa ho shoa har'a bakuli ka phahameng la pelo sehlopha kotsi:

• phokotso 25% ka ditiragalo tsa leqeba ischemic;

• 25% ho fokotsa kotsi ya thromboembolism, mothapo methapo le makala a sona;

• 29% ho fokotsa monyetla oa bontshang matshwao venous thrombosis ea noka nyenyane kapa lipheletsong;

• phokotso ea 33% ka ditiragalo tsa infarction myocardial.

Tsena litla le e fana ka feletseng lithethefatsi "Atsekardol" ho bonahala ho e hanyane batsi ho feta Asa zheludochnorastvorimoy. 'Me hona joale le matla a ya bohato antithrombotic ya meriana e mecha antiplatelet e lekanyetswa go ya ka feela ha ho bapisoa le eena. Ka lebaka leo, "Atsekardol" ka tsela e sireletsehileng ho feta, ba lokela ho lula sebakeng se bohareng ea ho phekola prophylactic ea bakuli ho ea ka bopaki.

bakuli Contingent le bontšang bakeng sa tšebeliso

Ka ho lokisetsa "Atsekardol" bontšang bakeng sa tšebeliso, theko, katleho le likotsi tsa ho sebelisa go gola ka botlalo e leka-lekaneng. Sena se nolofalletsa hore o nka Asa ka litekanyetso li behoa foromo ya mefuta e fapaneng sephara ea bakuli ba lintlha occlusive kotsi. Le ho felisoa ha ho fetisisa tsa litla-morao sa lisosa lithethefatsi maemong a latelang:

• (ACS) hlobaetsang gogoga syndromes le bophahamo, ho tepella maikutlo kapa senyeha ST karohano ka ECG;

• mafu a hlobaetsang le bokong (bokong) ajoa (ADCC);

• e fetang (boko) ischemic tlhaselo (Tia);

• fallela tlas'a mafu tsena ho thibela mabokosana iphetang;

• le tsitsitseng angina pectoris bakeng sa thibelo ea ACS;

• le paroxysm kapa foromo ka ho sa feleng ea fibrillation atrial;

• venous varicose methapong.

Pathogenetic apologia ya kopo "Atsekardola"

Tsena bontšang bakeng sa "Atsekardola" e loketseng ka tsela e atlehang ea tleleniki ea moriana. E ka tsela e atlehang sebelisoa e le mokhoa oa ho thibela thrombosis ea bohlokoa ka lefelo la moeli le concentric plaques atherosclerotic. Libakeng tsena ka lebaka la ho narrowing la phallo ea bohlokoa ea mali e sitisa ho theha e phallo vortex ea mali. Mechanical hatella likarolo thinned ba endothelium e isang rusolle lona. tsamaiso e khopo ea mali coagulation amohela naha ena e tlōlo ea botšepehi vascular, e leng hloka phetha molao koaloa liplatelete ho theha e clot.

The kamano ea liplatelete ke, mohato oa pele oa thrombus sebopeho, ka phethoa e leng lokela ho etsa moralo wa bokamoso ba ka clot mali. Ka nako eo, boholo ba eona e eketsa e loketseng ho lieha ea lisele tsa mali. Feletseng phethoeng tšebetso hemostasis itlhomme pele ho matla (fetang 75 sebakeng seo%) narrowing tsa lumen sejana. Hangata e esita le aparetsoe ke phallo ea mali ka mothapo ho, 'me libakeng tse eo pele ba neng ba fepa ka boiphihlelo ischemia hae. Mokhoa ona ke motheo oa ACS le setorouku, kahoo thibela liketsahalo tsena ke ntho ea bohlokoa haholo e le hore ho fokotsa ho shoa ha batho ka bomong ho tsoa pelong 'me brachiocephalic methapo atherosclerotic.

Pharmacodynamics antithrombotic bohato "Atsekardola"

Khomaretse lithethefatsi "Atsekardol" taeo pukwana (tlhaloso ea sehlahisoa) ha e bontša liphello tsa eona pharmacodynamic, 'me e hlalosa hore ya ka dipehelo tsa ho bala' me baeti ba fihlelang ho makgetheng. Leha ho le joalo, ha e hlalosa le phello e itseng ea Asa, ka tsela eo, hanelana mokuli ea litaba tsa bohlokoa ka mochine oa ho nka khato. dikgatotharabololong lona sequential ke tse latelang:

• thibelo ea Cox-1 le cessation ea tswakana tsa prostanoids;

• hlahisa etsolloa thibela likepe tsa platelet thromboxane A2;

• tšitiso platelet ikamahanya le likoli tsa endothelium ea;

• thibelo ea dithulaganyo platelet mamarello;

• ho khoneha ba eaba ba etsa thrombus occluding le ea bohlokoa lumen.

"Atsekardol" ka maemo a hlobaetsang

Hape khomaretse lithethefatsi "Atsekardol" litaelo bakeng sa ho sebelisoa (kakaretso tlhaloso) ha e fana ka boitsebiso ho ba le mamello ho na le monyetla oa ho e sebelisa ka nako ea ho ba le mafu a hlobaetsang le tsa ajoa mali ka pelong kapa boko. Ka ho khetheha, le ntshetsopele ya litleleniki tsa lefu bath ya myocardial kapa bokong infarction, 'me ka' na ka etsa kōpo ea Asa.

Tablets lokela ho hlafuna sethethefatsi (ka lethal dose ea la 150-300 mg,) 'me ha ho koenya. Ha mokuli a le lithethefatsi lethal dose ka la 50 mg,, motsotso boemo e hlobaetsang hloka bobeli 3-6 matlapa a hlafuna ha litekanyetso li behoa ea 100 mg,, matlapa 2-3 ha 300 mg,, le 1 Letlapa. Ke sesebelisoa tshohanyetso, tseo ka tsona haholo fokotswa monyetla oa thrombosis haholo vascular.

Contraindications ho tšebeliso ea "Atsekardola"

Ka ho lokisetsa "Atsekardol" (matlapa) litaelo bakeng sa ho sebelisoa, litsebi sebele le ya data meriana ho etsa lipatlisiso tiisetsa ho leka-lekana ea likotsi le melemo ya kopo. Leha ho le joalo, contraindications ka lebaka la ho comorbidities hloka hore hopolwa ha etellang lithethefatsi le batla keletso ho setsebi. Contraindications ba arotsoe ka ka linako tsohle (ka ho feletseng) le nako. Ka ho feletseng ke tsena:

• mamellane lithethefatsi ho Asa, bronchoconstriction;

• intracranial hematoma libakeng fapaneng;

• hemorrhagic vasculitis ;

• E thibetsoe ho sebelisa ka bacha le bana ba ka lebaka la kotsi ya lefu Reye ya ;

• E thibetsoe ho amohela basali nakong diabolololo, ka 'na le III trimester ea bokhachane.

Hape batla feela baeti ba fihlelang ho nako le ho contraindications a lekanyelitsoeng:

• hepatocellular le ho hloleha renal;

• ho ba teng ha tsoa mali le tsoelang pele, mathoasong a postoperative nako (nakoana contraindication);

• kgatelelo ya madi ka nako e sa bothata, bo sa laoleheng kgatelelo ya madi;

• seso 12 duodenal seso kapa gastric exacerbation (nako meedi).

litla tse ngata "Atsekardola"

Ho phaella ho litla tekanyetso le hantle o ile a ithuta a bakoang ke thibelo ea Cox na ACK teng le ketso e 'ngoe. E ile ea senola letotong la lithuto tsa dipalopalo ka kankere le litsi geriatric ka US. Ha ba ntse ba e-ba le phello bona ntle tsa Asa bakeng sa thibelo ea mafu a bolaeang - colorectal bakeng sa kankere fapaneng localizations.

Hona joale re bontša hore re le mochine itseng ea nkang khato ea ho sireletsa tsa moriana. Ho ea ka bafuputsi ho fetisisa 'me baoki ba lumellana ka predominance tsa phello inhibitory tsa Cox-2 ka intestine tlaase. Inhibiting le tswakana tsa prostaglandin E2, ACK lumella artificially laola timetsong le ho ikatisa lisele tse. Ke tsela eo, tshebetso ena ho khetheha lisele e bohareng ho ntshetsopele ya hlahala e.

Qetello motheong lintlha proven ke tse latelang: moriana "Atsekardol" taeo, kopo, litsebi ea sebele eo netefatsa phello ea oona e leka-lekaneng, e ka boela ea sebelisoa e le prophylactic bakeng sa thibelo ea dithulaganyo hlahala ka likarolo tse ling ka tlaase ea pampitšana gastrointestinal. Ka hare ho 5-12 lilemo tse fuoang fokotswa kotsi ya lefu kankere, eo ka tlhaho eketsa lifespan. Leha ho le joalo ACK sitoa ho sebelisoa bakeng sa ho phekoloa se ntshetswa colorectal adenoma kapa carcinoma intestine.

Analogs ho lokisetsa le ho sebelisa mekhoa e meng

litšobotsi tse Product "Atsekardol": kopo, mosebedisi, analogs, ho bonahala ho kalafo antithrombotic u ka e sebelisa ho tšoara e mengata e fapaneng ea bakuli. Leha ho le joalo, ka letoto la mahlahana antiplatelet, hase eena ea ho bolela feela. Ka Russia ho na le ba ka bang 20 karela ACK, karolo ea e hlahisitseng ka mokgwa zheludochnorastvorimoy. Ba concede le manyenyane tshireletso "Atsekardolu".

liforomo Enteric sa Asa ( "Cardiomagnyl", "Polokard") di behilwe ka 'maraka diokobatsi, theko haholo phahameng. Bakeng sa ba lokisetsa ho "Atsekardol" theko khoeli kalafo e 25 li-ruble. Ka ho feletseng le tsoanang le counterparts ka mefuta e fapaneng e tšoanang ea tshireletso nang le ba babeli ho ba bararo ho feta. lithethefatsi tsoang linaheng tse ling ka ho feletseng di- kapa ka makhetlo a mahlano phahame ho feta litšenyehelo tsa kalafo ya tekanyetsokabo ya se nang molemo ho bonahalang eka ho ba le mamello ho fumana "Atsekardol". Litaelo tsa tšebeliso, kalafo, recensioni, lipolelo tse tsoang ho analogs ea lithethefatsi ena hape ke le tsoanang.

Nahanisisa ka melemo le likotsi tsa analogues "Atsekardola"

O ile a lula le ka theko e tlaase ka ho fetisisa, le ea lithethefatsi "Atsekardol" ikamahanya ka botlalo le ditlhoko tsa baoki. Kotsi ea ho e sebelisa ke e leka-lekaneng le ho sebelisa ha dikopo tse sebetsang tse kang mahlahana antiplatelet. Ka katleho thibela thrombosis iphetang ba pelo 'me mali a lijana tsa boko, e sebelisoa ka fibrillation atrial, e sebediswa bakeng sa ho methapong varicose. Le bapisoa le analogs lebatowa Molemo "Atsekardola" ke tlhwatlhwa.

Ha e le hantle ena haholo eketsa kamano ea "Atsekardol" sehlahisoa: theko ea lithethefatsi e fetang 20 li-ruble. Sena ke haholo ka tlaase ho e litsenyehelo tsa ho ba mahlahana a tse ling tse antiplatelet. Ho feta moo, har'a lithethefatsi ka Asa se hlahisitseng ka ho fetisisa moo ho sireletsehileng foromo enteric, e leng ka tlaase e leka-lekaneng "Atsekardol". Ha ho pelaelo hore, ho e khetha hore ho phekola mafu a ho tse boletsoeng ka holimo, 'me thibelo bona. tse ngata tsa libakeng tse kopo tla butle-butle eketseha.